胰腺癌早期症状隐匿，多数患者确诊时已属中晚期，常见典型症状及特点如下：
一、腹痛与腹部不适
1.疼痛部位与性质：多表现为中上腹或左上腹隐痛、胀痛，疼痛可向腰背部放射，尤其仰卧位时加重，前倾坐位或弯腰屈膝时稍有缓解。部分患者疼痛呈持续性，夜间或空腹时加剧，与胰腺解剖位置及肿瘤侵犯腹膜后神经有关。
2.诱发与加重因素：餐后疼痛可能因胰腺分泌刺激及胃压力增加而明显，高油高脂饮食者症状更突出，老年患者因疼痛耐受度提高，可能仅表现为腹部胀满而非剧烈疼痛。
二、体重快速下降
1.体重减轻机制：肿瘤消耗与胰液分泌减少导致消化吸收障碍，短期内体重下降＞10%需警惕。若伴随食欲减退、进食量减少，可能进一步加速体重流失。
2.特殊人群关联：40岁以上新发糖尿病或原有糖尿病控制不佳者，可能因胰岛功能受侵（胰腺癌常累及胰腺内分泌部），需排查胰腺病变；长期吸烟者因烟草毒素诱发胰腺炎症反应，体重下降风险较非吸烟者高2倍。
三、梗阻性黄疸
1.典型表现：胰头癌压迫胆总管下段致胆汁排泄受阻，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深（呈茶色尿）、大便陶土色，可伴皮肤瘙痒。黄疸程度随肿瘤进展逐渐加重，部分患者因肿瘤坏死或胆管受压缓解出现黄疸波动。
2.诊断关联：直接胆红素及碱性磷酸酶升高为特征性肝功能改变，需结合腹部增强CT明确胰头占位与胆管扩张关系。
四、消化道功能异常
1.消化障碍：因胰酶分泌不足导致脂肪消化吸收不良，表现为餐后腹胀、脂肪泻（大便油腻漂浮、次数增多），进食后恶心、呕吐多在餐后早期出现。
2.特殊人群影响：慢性胰腺炎病史患者因胰腺组织纤维化，消化功能储备下降，症状叠加风险更高；长期酗酒者胰管结石诱发梗阻，早期可出现类似胆囊炎的右上腹不适。
特殊人群注意事项：40岁以上长期高脂饮食、慢性胰腺炎家族史者，建议每年进行1次腹部薄层CT筛查；老年患者症状常被误认为“胃病”或“老年消化功能减退”，需结合肿瘤标志物CA19-9动态监测（正常参考值＜37U/ml）。
