孩子频繁咳嗽伴随嗓子干痒，持续服用小儿咽扁颗粒效果不佳时，需从明确病因、调整干预方式、评估药物适用性及特殊人群护理等方面综合处理。
首先，频繁咳嗽的常见病因包括病毒感染（如普通感冒、流感）、细菌感染（如急性支气管炎、肺炎）、过敏因素（如过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘）、环境刺激（空气干燥、二手烟、粉尘）等。小儿咽扁颗粒主要针对咽喉局部炎症（如急性咽炎、扁桃体炎），对感染引起的下呼吸道咳嗽（如支气管炎、肺炎）或过敏、环境刺激导致的咳嗽效果有限，需优先排查病因。
其次，优先采用非药物干预措施缓解症状。保持室内湿度在40%~60%，避免干燥空气刺激咽喉；多饮温水（每次少量多次），保持咽喉湿润；避免接触过敏原（如尘螨、花粉）或刺激物（如油烟、香水）；饮食清淡，减少辛辣、过甜食物摄入，避免加重咽喉不适；保证充足休息，减少剧烈活动及咽喉负担。
关于药物使用，小儿咽扁颗粒需在明确咽喉局部炎症（如红肿、咽痛）时使用，若咳嗽频繁伴随发热、呼吸急促等下呼吸道症状，可能提示感染向下蔓延，需停止自行用药，及时就医。同时，低龄儿童（如6岁以下）肝肾功能未完全发育，避免自行服用复方止咳药或成人药物，如需用药需在医生指导下选择单一成分药物（如右美沙芬，但需严格遵医嘱）。
特殊人群护理需格外注意。婴幼儿（＜1岁）咳嗽时易因痰液黏稠加重呼吸负担，需避免使用强力镇咳药，优先通过拍背（空心掌由下向上叩击背部）帮助排痰；过敏体质儿童需排查过敏原（如尘螨、宠物毛发），必要时在医生指导下进行过敏原检测；有基础疾病（如哮喘、先天性心脏病）的儿童，咳嗽可能诱发基础疾病加重，需密切观察呼吸频率（＜1岁＞50次/分钟、1~5岁＞40次/分钟提示异常）及精神状态。
若出现以下情况需立即就医：咳嗽持续超过1周且无缓解趋势；伴随高热（体温≥38.5℃持续2天以上）、呼吸急促、喘息、精神萎靡；咳嗽时出现胸痛、呕吐、嘴唇发紫等症状；痰液呈黄绿色且带血，提示可能存在细菌感染或肺炎。就医后医生可能通过血常规、胸片、过敏原检测等明确病因，针对性调整治疗方案。
