肝硬化本身不会通过性接触传染，但由乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）等病毒性肝炎引起的肝硬化，其致病病毒可通过性接触传播。HBV、HCV感染者的精液、阴道分泌物中可能含有病毒，性接触时若未采取安全防护措施（如未使用安全套），可能导致性伴侣感染病毒，长期感染可能进展为肝炎，进而增加肝硬化风险。其他肝硬化病因（如酒精性、自身免疫性、代谢性）无传染性，不会通过性接触传播。
一、肝硬化对身体的多系统影响
1.肝功能衰竭相关表现：肝细胞广泛纤维化导致肝功能减退，胆红素代谢障碍引发黄疸；凝血因子合成不足导致皮肤黏膜出血倾向；白蛋白合成减少引发低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低诱发腹水、下肢水肿；门静脉压力升高导致食管胃底静脉曲张，破裂后引发致命性消化道大出血。
2.全身多器官受累：肝性脑病因氨代谢紊乱干扰中枢神经功能，表现为意识模糊、行为异常；肝肾综合征因肾脏灌注不足引发急性肾功能衰竭；感染风险增加，自发性腹膜炎发生率较高，与肠道菌群移位及免疫力下降相关。
3.内分泌及代谢紊乱：男性因雌激素灭活障碍出现乳房发育、睾丸萎缩；女性因性激素代谢异常引发月经紊乱、闭经；胰岛素抵抗加重糖代谢异常，加速并发症进展。
二、特殊人群的风险与应对
1.病毒性肝炎相关肝硬化患者的性伴侣：建议性伴侣接种肝炎病毒疫苗（如乙肝疫苗），性生活全程使用安全套，降低病毒传播风险；性伴侣需定期检测HBV、HCV感染标志物，及时发现并干预。
2.老年患者：肝硬化并发症（如腹水、感染）耐受性差，需加强营养支持（高蛋白低盐饮食），定期监测肝功能、凝血功能及肾功能，避免过度劳累。
3.儿童患者：乙型肝炎病毒母婴传播是主要风险因素，性传播风险较低，但需避免与感染者共用牙刷、剃须刀等个人用品，防止血液暴露。
4.合并糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹血糖4.4~7.0mmol/L），避免高血糖加重肝脏代谢负担，延缓肝硬化进展。
三、核心防控要点
病毒性肝炎相关肝硬化患者应优先通过规范抗病毒治疗（如HBV、HCV抗病毒药物）控制病毒复制，性伴侣需同步接受筛查与预防措施；肝硬化患者需定期复查肝功能、腹部超声及甲胎蛋白，早期识别并发症并干预。
