心肌炎治疗包括一般治疗中急性期严格卧床休息至症状等恢复，药物治疗用辅酶Q10等营养心肌，有并发症用对应药物，重症需重症监护及生命支持，儿童治疗需特选药物并严保休息，孕妇治疗权衡胎儿影响，老年注意药物相互作用及脏器功能监测。
一、一般治疗
1.休息：急性期患者需严格卧床休息，直至症状消失、血清心肌标志物及心电图恢复正常，一般急性期需休息约3个月，若有心脏扩大者需休息6个月甚至更久，此阶段避免劳累，保证充足睡眠，以减轻心脏负担，利于心脏恢复。
二、药物治疗
1.营养心肌药物：可使用辅酶Q10等药物，辅酶Q10参与体内能量代谢及抗氧化过程，有助于心肌细胞功能恢复，循证医学证实其对心肌有一定保护作用。
2.针对并发症的药物：若出现心力衰竭，会用到利尿剂（如呋塞米等）以减轻心脏负荷，使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物能改善心室重构，延缓心力衰竭进展；若为病毒感染相关心肌炎且有明确病毒感染依据，病程早期可能考虑使用干扰素等抗病毒药物，但需严格把握适应证。
三、重症心肌炎的特殊处理
对于重症心肌炎患者，需入住重症监护病房进行生命支持治疗，如出现呼吸衰竭时可能需要机械通气；若出现心源性休克，可能会使用主动脉内球囊反搏等设备维持重要脏器灌注。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童心肌炎治疗时需特别关注药物选择，避免使用可能对儿童心脏有不良影响的药物，且儿童的休息要求更严格，家长需全力配合保证儿童充足休息，密切观察儿童症状变化，如精神状态、心率等，因为儿童病情变化可能较迅速。
2.孕妇患者：孕妇患心肌炎时，治疗需权衡对胎儿和母亲的影响，优先选择对胎儿影响小的治疗方案，用药时需咨询产科及心内科医生，综合评估利弊，密切监测胎儿情况及孕妇病情变化。
3.老年患者：老年患者往往合并高血压、糖尿病等基础疾病，治疗时要注意药物之间的相互作用，比如合并高血压时使用的降压药与治疗心肌炎药物的相互影响，同时需关注基础疾病对心肌炎治疗的影响，如糖尿病患者在使用相关药物时需注意血糖监测及药物对血糖的影响，治疗过程中密切监测生命体征、肝肾功能等指标，因为老年患者各脏器功能减退，药物代谢及排泄能力下降。
