肝病患者饮食需遵循高优质蛋白、适量健康脂肪、低升糖指数碳水化合物及丰富维生素与膳食纤维的原则，特殊情况如肝性脑病需限制蛋白摄入，合并基础疾病者需个体化调整。
一、优质蛋白质摄入
选择鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉（如鸡胸肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、豆制品（豆腐、豆浆）等优质蛋白来源，每日摄入量为1.0~1.5g/kg体重（非肝性脑病患者），肝性脑病患者急性期需控制至0.5g/kg以下。蛋白质可促进肝细胞修复，维持血浆白蛋白水平，预防低蛋白血症，研究显示充足蛋白摄入可降低肝硬化患者腹水风险（《肝脏病学杂志》2022年研究）。
二、脂肪摄入控制
优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油（富含Omega-3），避免动物内脏、油炸食品、黄油等饱和脂肪与反式脂肪。每日总脂肪摄入量占热量20%~30%，脂肪肝患者建议控制在25g以下，肝硬化伴胆囊炎者需进一步限制脂肪总量。健康脂肪可保护肝细胞膜，减少肝脏代谢负担，橄榄油中的油酸被证实可改善肝功能（《临床肝胆病杂志》2023年综述）。
三、碳水化合物优化
以低升糖指数（GI）食物为主，如燕麦、糙米、红薯、玉米，避免白米、白面等精制碳水。每日碳水化合物摄入量占热量50%~60%，糖尿病合并肝病患者需通过血糖监测调整总量，建议餐后2小时血糖控制在7.8mmol/L以下。低GI碳水可稳定血糖，减少肝脏糖原合成压力，预防脂肪肝进展（《中华肝脏病杂志》2021年指南）。
四、维生素与膳食纤维补充
补充B族维生素（全谷物、瘦肉）、维生素C（猕猴桃、草莓）、维生素K（菠菜、西兰花），每日膳食纤维摄入量20~30g（蔬菜500g/日、低糖水果200~350g/日）。维生素C抗氧化保护肝细胞，维生素K参与凝血因子合成，膳食纤维促进肠道蠕动，减少氨吸收，降低肝性脑病风险（《胃肠病学和肝病学杂志》2020年研究）。
五、特殊人群饮食建议
儿童肝病患者以蒸蛋羹、酸奶等易消化优质蛋白为主，每日需额外补充维生素D（每日400IU），避免零食添加剂；老年患者采用少食多餐（5~6餐/日），食物需软烂（如杂粮粥、鱼茸粥），避免生冷硬食预防食管静脉曲张破裂出血；合并糖尿病、高血压者严格控制碳水化合物（主食≤250g/日）与钠摄入（＜5g/日），禁用腌制食品。
