高血压患者饮食需遵循低盐、低脂肪、高纤维原则,推荐食用富含钾镁的新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白及适量坚果,限制高盐、高反式脂肪、高糖食物及过量酒精摄入。特殊人群需根据自身情况调整饮食,如老年患者严格控盐,糖尿病患者优先低GI食物,肾功能不全者限钾磷。
一、能吃的食物
1.富含钾镁的新鲜蔬果:菠菜、芹菜、香蕉、橙子、西兰花等,钾含量较高,研究表明钾摄入每增加1000mg/d,血压平均降低约1.2/0.8mmHg。镁元素参与血管平滑肌舒张,深绿色蔬菜、豆类、坚果均含丰富镁,有助于调节血压。
2.全谷物及杂豆类:燕麦、糙米、玉米、红豆、黑豆等,富含膳食纤维,可延缓血糖上升,降低血脂,研究显示全谷物摄入与血压水平呈负相关。
3.优质蛋白食物:深海鱼类(三文鱼、鳕鱼)富含Omega-3脂肪酸,可抗炎并改善血管弹性;低脂奶制品(低脂牛奶、无糖酸奶)提供钙和优质蛋白;豆类(黄豆、鹰嘴豆)含植物蛋白和纤维,升糖指数低。
4.适量坚果:核桃、杏仁,每日20g为宜,含不饱和脂肪酸,对心血管有益,但需选择无盐原味品种。
二、不能吃的食物
1.高盐高钠食品:腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉类(火腿、午餐肉)、酱料(酱油、豆瓣酱)等,WHO建议每日钠摄入<2300mg(约5g盐),过量钠导致水钠潴留,收缩压升高。
2.高反式脂肪食物:油炸食品(油条、炸鸡)、糕点(蛋糕、酥饼)、植脂末等,反式脂肪可升高低密度脂蛋白胆固醇,促进动脉粥样硬化。
3.高饱和脂肪食物:肥肉、黄油、猪油、动物内脏等,饱和脂肪摄入>总热量10%时,血脂异常风险增加,建议饱和脂肪占比<7%。
4.高添加糖食物:甜饮料、糖果、蜂蜜蛋糕等,过量添加糖导致肥胖和胰岛素抵抗,与高血压发病风险正相关。
5.过量酒精:男性每日酒精摄入>25g,女性>15g,酒精刺激交感神经,升高血压,增加脑卒中风险。
三、特殊人群注意事项
1.老年高血压患者:代谢率下降,需严格控制盐摄入(<5g/d),避免腌制食品;可适量增加低脂奶制品,补充钙元素,预防骨质疏松。
2.糖尿病合并高血压患者:需同时控糖和控盐,避免精制糖食物,优先选择低GI食物(如燕麦、全麦面包),减少血糖波动。
3.肾功能不全高血压患者:高钾食物(如香蕉、土豆)需限量,避免加重肾脏排钾负担;同时控制磷摄入,减少加工肉、坚果等高磷食物。



















