婴儿肝炎综合征需通过明确病因、规范治疗、家庭护理及长期随访,早期干预可显著改善预后。
明确病因是治疗核心:需通过肝功能、病毒学(如HBV、CMV)、腹部超声、遗传代谢筛查等明确病因,常见病因包括宫内感染、胆道闭锁、代谢性疾病等,避免盲目治疗。
综合治疗需多维度干预:以保肝(甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽)、利胆(熊去氧胆酸)、营养支持(白蛋白、维生素K)为主;合并病毒感染需抗病毒治疗,禁用肝毒性药物。
特殊人群需个体化管理:早产儿、低体重儿需调整药物剂量,监测血糖;胆道梗阻者应尽早评估Kasai手术,最佳时机为生后60天内;合并凝血障碍时及时补充维生素K1。
家庭护理与随访至关重要:采用母乳或低敏配方奶喂养,观察黄疸消退情况、大便颜色(陶土色提示梗阻)及精神状态;需每月复查肝功能、凝血功能,禁止自行停药或减药。
早期干预降低远期风险:胆道闭锁患儿延误手术(>90天)会增加肝硬化风险;其他病因需在确诊后1-3个月内启动治疗,定期监测生长发育及并发症,避免进展为肝功能衰竭。



















