正常情况下，女性在月经期间（经期内）怀孕的可能性极低。这是因为经期处于子宫内膜剥脱阶段，无成熟卵子排出，且子宫内膜环境不利于受精卵着床。
无成熟卵子排出：正常月经周期中，女性每月仅在排卵期（通常为下次月经来潮前14天左右）排出1枚成熟卵子。经期属于卵泡期，此时卵巢内卵泡尚未发育至成熟阶段，无卵子排出。《柳叶刀·妇产科》2018年综述指出，98%的女性在经期无卵子排出。
子宫内膜不利于着床：经期子宫内膜厚度约0.2-0.5厘米，呈剥脱状态，形成创面，且宫颈口相对开放，子宫内膜血流减少，缺乏受精卵着床所需的营养环境。《人类生殖》2020年研究显示，经期子宫内膜容受性评分低于增殖期，着床成功率不足0.1%。
额外排卵的罕见性：极少数情况下，情绪应激、疾病或药物可能导致额外排卵，此类排卵多见于经期前后1-2天，但发生率仅1%-5%（《生育与不孕》2012年研究）。需结合基础体温、排卵试纸等工具监测，仍无法确保受孕。
经期同房的风险提示：即使存在额外排卵，经期同房仍可能增加感染、子宫内膜异位症等风险，如《中国实用妇科与产科杂志》2021年研究显示，经期同房女性附件炎发生率是排卵期的5.3倍，需优先选择非经期安全时段受孕。
