血常规不能直接查出乙肝。血常规是通过检测血液中红细胞、白细胞、血小板等细胞成分及相关指标，反映全身感染、贫血、炎症等情况，无法检测乙肝病毒抗原或抗体。
血常规检测范围有限：其核心指标为红细胞计数、血红蛋白、白细胞分类及血小板计数，主要用于评估感染类型（如细菌/病毒感染）、贫血状态、凝血功能等，不涉及乙肝病毒（HBV）特异性标志物（如HBsAg、抗-HBs）。
乙肝诊断需专项检测：确诊乙肝需通过乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）明确病毒感染状态，结合肝功能（ALT、AST等）判断肝损伤程度，必要时加做HBVDNA定量检测病毒复制情况，这些是特异性诊断手段。
乙肝与血常规的间接关联：乙肝患者若因慢性肝损伤导致肝硬化、脾功能亢进，可能出现血小板减少、白细胞轻度降低等血常规异常，但此类表现缺乏特异性，不能作为乙肝确诊依据。
特殊人群注意事项：孕妇、免疫功能低下者（如HIV感染者）感染乙肝后，血常规可能无明显异常，或因合并贫血、感染等掩盖乙肝症状，需主动进行乙肝五项等专项检测。
建议：怀疑乙肝时，应优先完成乙肝五项、肝功能及HBVDNA检测；血常规仅辅助评估整体健康状态，若发现肝功能异常或疑似症状（如乏力、黄疸），需及时就医，遵循专科医生指导。
