乙肝携带者需定期进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项、肝脏超声及特殊人群专项检查,以动态监测病毒复制、肝功能状态及肝组织变化,降低肝硬化、肝癌风险。
肝功能检查
每3-6个月检测ALT、AST、胆红素、白蛋白等指标,明确肝脏是否存在炎症损伤。肝功能正常仅提示当前无明显肝损伤,但需结合其他指标综合判断;若ALT>40U/L,提示可能存在隐匿性肝损伤,需进一步排查。
乙肝病毒DNA定量
每6个月检测HBVDNA,判断病毒复制水平。阳性提示病毒活跃,增加肝硬化风险;阴性者传染性较低。需结合肝功能及家族史,由医生评估是否需抗病毒治疗(具体用药遵医嘱)。
乙肝五项复查
每年复查乙肝五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),观察病毒免疫状态变化。e抗原阳性者病毒复制活跃,e抗体阳性者可能处于低复制期,需动态监测。
肝脏超声检查
每年1次,筛查脂肪肝、肝纤维化、肝硬化及肝内结节。超声异常(如肝回声增粗、结节)需进一步行CT或MRI检查,排查早期肝硬化或肝癌。
特殊人群额外检查
孕妇每3个月查HBVDNA,产后新生儿需规范接种乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播;老年携带者(≥40岁)建议每3个月复查肝功能及HBVDNA;合并糖尿病/肥胖者需同步监测肝纤维化指标。



















