体外射精并非绝对安全的避孕方式，存在一定怀孕风险。
体外射精失败的核心原因
射精前尿道球腺分泌物（含少量精子）可能进入阴道。性兴奋过程中，即使未主动射出精液，前列腺液或尿道球腺液中也可能携带精子，尤其在性刺激较强时，精子浓度更高，易随分泌物进入女性生殖道。
临床失败率数据
多项研究显示，体外射精避孕的失败率约为4%-28%，远高于避孕套（＜2%）、短效避孕药（＜0.3%）等可靠方法。差异源于控制射精时机的难度及分泌物中精子的潜在风险。
影响失败率的关键因素
性刺激强度大时，前列腺液中精子浓度可能升高；
男性控制能力不足（如早泄、性兴奋过快），易导致精液提前流出；
射精前未主动停止刺激，尿道分泌物中的精子可能已进入阴道。
特殊人群注意事项
年轻男性（性经验不足）、早泄患者控制射精能力较弱，失败率更高；
月经周期不规律女性（如排卵期提前/延后），精子可存活3-5天，易在非排卵期意外受孕；
哺乳期女性激素波动可能影响月经周期，需额外警惕。
更安全的避孕建议
优先选择避孕套（全程正确使用失败率＜2%）、短效口服避孕药（按说明服用失败率＜0.3%）等可靠方式。若坚持体外射精，需配合排卵期计算（月经规律者排卵期前5天至后4天为易孕期），并在射精前清洁生殖器，降低分泌物中精子接触风险。
