慢性咳嗽（持续超过8周）是临床常见症状，可能由呼吸道炎症未控制、上气道疾病、胃食管反流、药物刺激或基础疾病影响等多种因素引起，需结合具体病因针对性干预。
呼吸道慢性炎症性疾病：咳嗽变异性哮喘（CVA）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）是首要病因。CVA以干咳为主，夜间或运动后加重，气道激发试验阳性；EB痰液嗜酸粒细胞比例＞3%，抗炎治疗（如吸入糖皮质激素）有效。需及时完善肺功能检查确诊。
上气道疾病诱发鼻后滴漏：鼻炎、鼻窦炎等导致鼻腔分泌物倒流至咽喉，持续刺激咳嗽反射。典型症状为咽部异物感、清嗓动作频繁，伴鼻塞、流涕（晨起明显）。需通过鼻内镜、过敏原检测明确病因，使用鼻用激素、抗组胺药等改善鼻腔症状。
胃食管反流病（GERD）：胃酸反流至食管和咽喉，夜间平卧时更明显，部分患者无反酸烧心感。需胃镜或24小时食管pH监测确诊，可试用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），同时建议睡前2小时禁食、抬高床头。
药物或环境刺激因素：ACEI类降压药（如卡托普利）可诱发干咳，停药后1-2周缓解；长期接触粉尘、油烟、冷空气等刺激物，需脱离环境并对症镇咳（如右美沙芬）。
特殊人群与基础病影响：儿童、老年人、孕妇及心功能不全者，需优先排查感染（如支原体肺炎）或基础病加重（如心衰、肺结核）。建议及时就医，结合影像学、肺功能检查明确病因，避免盲目用药。
