咳嗽痰多需先明确病因（如感染、过敏或气道刺激等），针对性治疗的同时结合祛痰、生活护理及特殊人群注意事项，必要时及时就医。
一、明确病因是治疗核心
咳嗽痰多常见于呼吸道感染（病毒/细菌）、慢性气道疾病（慢阻肺、哮喘）、过敏（花粉/尘螨）或刺激物（烟雾/雾霾），也可能与胃食管反流有关。需先祛痰（避免痰液滞留），而非盲目止咳，感染性痰多需抗感染，非感染性对症处理。
二、对症药物选择
祛痰药：氨溴索（稀释痰液）、乙酰半胱氨酸（溶解黏液）、愈创甘油醚（促进排痰）；镇咳药：痰多者慎用强力镇咳药，必要时短期用右美沙芬（中枢性镇咳）。避免自行用复方药（可能重复用药或含禁用成分）。
三、生活护理措施
保持空气湿润（湿度50-60%，用加湿器），每日饮水1500-2000ml（温水稀释痰液）。拍背排痰（空心掌从下往上，每次5-10分钟，餐后1小时避免）。远离刺激物（戒烟、防雾霾，戴口罩），减少辛辣/甜腻食物摄入。
四、特殊人群注意事项
孕妇：氨溴索相对安全，禁用含可待因复方药；儿童：用儿童剂型（如氨溴索口服液），避免成人药；老年人（尤其慢阻肺）：警惕痰液黏稠，及时就医；肝肾功能不全者：慎用乙酰半胱氨酸，防药物蓄积。
五、及时就医的信号
持续超2周未缓解、痰液带血/黄绿（提示感染）、高热（≥38.5℃）、呼吸困难/胸痛、基础疾病（心衰）加重。需尽快排查感染或基础病恶化，避免延误治疗。
