新生儿黄疸偏高时是否可以接种预防针，需结合黄疸类型、严重程度及医生评估，生理性黄疸通常不影响，病理性黄疸需先明确病因并治疗后再接种。
一、区分生理性与病理性黄疸
生理性黄疸（如早产儿生理性黄疸、母乳性黄疸）多在生后2-3天出现，7-10天自然消退，胆红素值未达病理性标准（足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L），一般不影响疫苗接种。母乳性黄疸者可正常喂养并接种疫苗。
二、病理性黄疸需先干预治疗
病理性黄疸需根据日龄、胎龄及胆红素增长速度判断，若胆红素超过小时胆红素曲线95百分位（如足月儿生后48小时＞15mg/dl）或光疗指征（血清胆红素≥12.9mg/dl），应优先蓝光照射等治疗，明确病因（如溶血病、胆道闭锁）并控制黄疸后再接种。
三、多数疫苗可在评估后接种
基础免疫疫苗（如乙肝、脊灰、百白破等）安全性高，医生评估无禁忌症时可接种；活疫苗（如麻疹、水痘疫苗）建议黄疸消退后接种。乙肝首针即使在黄疸期，也可按计划接种，无需因黄疸推迟。
四、特殊高危人群需暂缓接种
早产儿、低体重儿、溶血病患儿、胆道闭锁等高危人群，需在黄疸消退、感染控制及体重达标后接种，避免免疫力低下加重黄疸或疫苗反应。
五、接种后密切观察不良反应
接种后需观察24-48小时，若出现黄疸加重、嗜睡、拒奶、抽搐等症状，及时联系医生，排查是否为疫苗相关反应或原发病进展，必要时调整治疗方案。
