夜间咳嗽多与呼吸道慢性炎症、胃食管反流、环境刺激或心功能异常等因素相关，需结合具体症状排查病因。
呼吸道慢性炎症
慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病因夜间迷走神经兴奋性升高，气道收缩痉挛，分泌物排出受阻，易加重咳嗽。老年人、长期吸烟者及有吸烟史者需警惕，建议定期监测肺功能，避免烟雾、冷空气刺激。
胃食管反流
夜间平躺时胃酸易反流至咽喉，刺激黏膜引发慢性咳嗽。肥胖、睡前饱食、食管裂孔疝人群风险较高。孕妇（激素变化致食管蠕动减慢）、糖尿病患者（自主神经病变影响食管排空）需特别注意，建议睡前2小时禁食，抬高床头15-20°。
环境因素
空气干燥、尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原或污染物，在夜间密闭环境中浓度升高，刺激呼吸道。儿童（呼吸道发育未成熟）、过敏体质者需加强环境清洁，使用空气净化器，定期更换床上用品。
鼻后滴漏综合征
过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等导致分泌物夜间倒流咽喉，持续刺激咳嗽。儿童腺样体肥大、老年人鼻腔黏膜萎缩者高发。建议睡前清洁鼻腔，过敏性鼻炎患者可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素。
心功能不全
高血压、冠心病患者若出现夜间阵发性呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰，需警惕心源性肺淤血。此类患者多因平躺后回心血量增加，加重肺循环压力。高龄老人、心功能储备下降者需定期监测BNP、心电图等指标。
提示：若咳嗽持续超过2周，或伴随胸痛、发热、体重下降等症状，应及时就医排查病因，避免自行用药掩盖病情。
