狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏的并发症，目前无法完全根治，但通过规范治疗和长期管理可实现病情长期缓解，多数患者能维持正常生活质量。
治疗目标明确
以控制肾脏炎症活动、保护肾功能为核心，通过药物诱导缓解后，需长期维持治疗以预防复发，目标是达到临床缓解（如尿蛋白减少、肾功能稳定），而非“彻底治愈”。
核心治疗手段
以免疫抑制治疗为主：糖皮质激素（如泼尼松）快速控制急性炎症，联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等）减少肾损伤进展；合并高血压、蛋白尿者需配合降压药（如ACEI/ARB类）及低盐饮食。
缓解与复发监测
临床缓解标准为尿蛋白定量<0.5g/24h、肾功能稳定（血肌酐正常）、补体C3/C4回升；但需定期复查（每3-6个月），监测抗ds-DNA抗体、尿沉渣等指标，早期发现复发并调整治疗。
特殊人群注意事项
儿童患者需谨慎选择免疫抑制剂（避免影响生长发育）；孕妇需在病情稳定期妊娠，调整药物（如硫唑嘌呤替代环磷酰胺）；老年患者及合并感染、糖尿病者需加强血压、血糖控制，避免肾损伤叠加。
长期管理与生活方式
坚持定期随访（每3-6个月），避免紫外线、感染、劳累等诱发因素；保持规律作息，低盐优质蛋白饮食，适度运动（如散步、瑜伽）；心理调节，避免焦虑抑郁影响免疫状态。
通过规范治疗与长期管理，狼疮性肾炎患者可有效控制病情，多数人能回归正常生活，需重视早期诊断、规律用药及定期复查。
