怀孕初期腹泻多因激素变化、饮食或感染引发，需结合症状区分生理性与病理性，科学处理可降低风险。
激素影响
孕期孕激素水平升高，降低胃肠道平滑肌张力，减慢蠕动速度，导致消化功能减弱，易出现腹胀、轻度腹泻，通常无腹痛、发热等伴随症状，属孕早期生理性反应之一。
感染因素
诺如病毒、沙门氏菌、大肠杆菌等病原体感染肠道，或寄生虫（如弓形虫）感染，可引发急性腹泻，伴腹痛、呕吐、发热等症状。孕期免疫力变化增加感染风险，需警惕不洁食物（如外卖、生食）传播的病原体。
饮食与生活因素
不洁饮食、生冷辛辣刺激食物或乳糖不耐受（孕期乳糖酶活性下降），刺激肠道黏膜引发腹泻；情绪紧张、压力过大可能加重肠易激综合征（IBS）症状，表现为腹泻与便秘交替。
疾病合并因素
急性肠胃炎、炎症性肠病（如克罗恩病）、甲状腺功能亢进等疾病，或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，可能诱发持续性腹泻。若腹泻伴血便、黏液便或持续腹痛，需排查器质性病变。
科学应对原则
基础护理：优先口服补液盐（ORS）补充水分与电解质，避免脱水；饮食以粥、面条、蒸蛋等清淡易消化食物为主，暂时避免乳制品、油腻食物。
用药禁忌：孕期禁用洛哌丁胺等止泻药，其他药物需在医生指导下使用。
就医指征：腹泻持续超24小时、每日＞5次，或伴高热（＞38℃）、剧烈腹痛、呕吐、脱水（口干、尿少）、血便时，需立即就诊。
特殊人群：高龄孕妇（＞35岁）、有流产史或基础疾病者，腹泻可能增加风险，建议尽早就医排查感染或其他并发症。
