怀孕初期自然流产典型症状包括阴道出血、腹痛、妊娠物排出，部分患者伴随头晕、乏力等症状。阴道出血多为少量至中量，颜色暗红或鲜红，可能混有血块；腹痛为下腹部坠痛或痉挛痛，可逐渐加剧；妊娠物排出表现为白色肉样组织；严重时出现贫血或休克症状。
1.阴道出血：多数患者以阴道出血为首发症状，出血量初期多为少量点滴状或类似月经量减少，颜色暗红或粉红色，常混有少量血块。若胚胎剥离导致血管破裂，出血量可增至中量至大量，颜色转为鲜红色，伴随较多血块排出。当胚胎完全排出时，阴道出血中可能混有白色、淡黄色肉样组织（妊娠囊或蜕膜），需及时就医确认组织完整性。
2.腹痛：疼痛多位于下腹部中央或双侧附件区，表现为持续性坠痛或阵发性痉挛性疼痛，程度可从轻微不适发展为剧烈绞痛。有复发性流产史者腹痛可能更早出现且更剧烈，持续加重的腹痛常提示流产进展。
3.妊娠物排出：患者可能自觉阴道排出块状物，质地较硬，颜色白、粉或淡黄色，大小不等（早期妊娠物通常如指甲盖至鸽子蛋大小）。部分流产患者可能未察觉妊娠物排出，仅表现为持续出血，需结合超声检查判断胚胎是否残留。
4.伴随症状：失血较多时出现头晕、乏力、心慌、出冷汗，面色苍白、血压下降提示可能发展为失血性休克。部分患者因子宫收缩刺激出现恶心、呕吐，需与正常早孕反应鉴别。
5.特殊人群表现：高龄孕妇（≥35岁）因胚胎染色体异常风险高，流产症状可能不典型，如少量出血但超声提示胚胎停育；有基础疾病（甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征）者症状与原发病叠加，需动态监测；复发性流产史者症状进展快，出血和腹痛可提前出现，需提前干预。
温馨提示：出现阴道出血超过月经量、腹痛加剧且持续2小时以上、排出组织物后出血未减少，应立即就医。
