急性肾衰竭（ARF）是肾功能快速恶化的急症，当出现少尿、水肿、高钾血症等症状或存在药物中毒、严重感染等病因时，需立即求助医疗专业人员。
一、关键求助信号
尿量骤减（＜400ml/日）或无尿，伴下肢水肿、呼吸困难（提示容量负荷过重）；电解质紊乱表现为心悸、肌肉无力（高钾血症典型症状）；意识模糊、血压骤升（警惕高血压脑病）。这些症状提示肾功能快速恶化，需紧急干预。
二、高危病因需紧急处理
药物过量（如非甾体抗炎药、造影剂）、严重感染（脓毒症）、尿路梗阻（结石、肿瘤）、横纹肌溶解（挤压伤）、自身免疫性疾病（急进性肾炎）。病因未解除会持续损伤肾功能，延误治疗可能进展为慢性肾衰竭。
三、特殊人群注意事项
老年人需警惕药物肾毒性叠加（如氨基糖苷类抗生素联用利尿剂）；糖尿病患者监测血糖+尿酮体，预防高渗性肾损伤；儿童优先排查先天性尿路畸形或脱水（如腹泻后少尿）；孕妇需同步评估产科风险（如子痫前期合并肾衰），需产科与肾科协作。
四、就医前初步处理原则
记录24小时尿量（需精确到毫升），监测血压（＞140/90mmHg提示需紧急干预）；停用可疑肾毒性药物（如氨基糖苷类、含马兜铃酸中药）；暂时低盐（＜3g/日）、低蛋白饮食（优质蛋白如鸡蛋、牛奶），但需强调需遵医嘱，不可自行决定。
五、医院核心检查与治疗方向
检查项目：血常规（贫血程度）、电解质（血钾＞5.5mmol/L需紧急降钾）、肾功能（肌酐、尿素氮动态监测）、泌尿系超声（评估肾脏大小、梗阻）；治疗方向：利尿（呋塞米）、血液净化（CRRT/血液透析）、病因治疗（抗感染、解除梗阻、停药）。
总结：急性肾衰竭需遵循“早识别、早干预、早转诊”原则，特殊人群和高危病因需优先警惕，就医前避免肾毒性药物，医院通过精准检查与综合治疗（透析+病因控制）挽救肾功能。
