反复感冒后咳嗽不发烧且夜间加重，多为感染后气道高反应、过敏性咳嗽或慢性炎症所致，需结合病因调整护理并警惕潜在病变。
一、核心病因分析
感染后咳嗽：感冒病毒损伤气道黏膜，导致黏膜敏感、修复期气道高反应，夜间迷走神经兴奋使咳嗽加剧，通常持续2-3周。
咳嗽变异性哮喘：以干咳为主，夜间/凌晨发作，运动后加重，气道激发试验阳性，需长期抗炎治疗。
鼻后滴漏综合征：鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流咽喉，夜间平躺时积聚刺激咳嗽，常伴鼻塞、流涕。
胃食管反流：夜间平躺胃酸反流刺激咽喉，可能无发热但有反酸、烧心感，尤其肥胖或晚餐过饱者高发。
二、日常护理关键措施
保持室内湿度40%-60%，使用加湿器或湿毛巾，避免干燥刺激气道。
睡前2小时禁食辛辣、咖啡、酒精，避免过饱，必要时抬高床头15-30°减少反流。
用生理盐水洗鼻，清除鼻腔分泌物，缓解鼻后滴漏；避免接触尘螨、花粉等过敏原。
多饮温水，湿化气道；睡前避免剧烈运动，减少气道兴奋。
三、需及时就医的警示信号
若咳嗽持续超3周不缓解，或出现痰中带血、呼吸困难、体重下降、发热（体温＞38.5℃），需排查肺炎、支气管扩张、结核等器质性病变，建议查血常规、肺功能、胸部CT。
四、特殊人群注意事项
儿童：禁用成人镇咳药，优先生理盐水雾化或儿童专用止咳药（如氨溴索），避免蜂蜜（1岁以下）。
孕妇：以非药物护理为主，如蜂蜜（1岁以上）缓解咳嗽，必要时在医生指导下用对乙酰氨基酚。
老年人：警惕心功能不全导致的夜间咳嗽，排查心衰（伴下肢水肿、乏力），避免自行用强效镇咳药掩盖症状。
五、药物使用原则
医生可能开具右美沙芬（镇咳）、氯雷他定（抗过敏）、沙丁胺醇（支气管扩张）、布地奈德（抗炎）等，需遵医嘱，避免滥用抗生素（感冒多为病毒感染）或成瘾性药物。
