怀孕不足一个月（妊娠1-4周）的症状通常与受精卵着床及激素水平变化相关，部分女性可能无明显症状，主要表现为以下方面：
1.月经推迟：月经周期规律（28-30天）的女性，若超过预期经期1周以上未来潮，需警惕妊娠可能。受精卵着床后子宫内膜停止脱落，月经自然终止。但月经推迟也可能因压力、过度运动、内分泌失调（如多囊卵巢综合征）等导致，需结合其他症状综合判断。有性生活且未避孕的女性，月经推迟超过10天建议通过妊娠试验确认。
2.基础体温持续升高：排卵后卵巢黄体分泌孕激素，使基础体温升高0.3-0.5℃，若高温状态持续18天以上未下降，提示妊娠可能性大。但基础体温易受睡眠质量、夜间醒来次数等影响，需每日清晨测量（起床后未活动状态）并连续记录，单次测量意义有限。
3.乳房变化：雌激素和孕激素刺激乳腺腺泡增生，表现为乳房胀痛、刺痛，乳头及乳晕着色加深（乳晕范围扩大、色素沉着）。多数女性在妊娠4周左右开始出现，与月经前乳房胀痛相似但持续时间更长，质地更硬。哺乳期女性再次妊娠时症状可能更早出现，需与乳腺增生鉴别。
4.疲劳感与精神状态改变：HCG分泌增加使代谢加快，体内能量消耗增加，同时雌激素影响导致大脑神经递质（如血清素）波动，表现为持续疲劳、注意力不集中、情绪敏感。焦虑或备孕压力可能加重症状，规律作息（保证7-8小时睡眠）可缓解疲劳感。
5.轻微腹部不适：受精卵着床时子宫内膜轻微刺激，可能引起下腹部隐痛或坠胀感，类似经前期综合征。少数人出现少量阴道出血（着床出血），量少于月经量，持续1-2天，多因血管破裂所致，需与先兆流产鉴别。
特殊人群注意：35岁以上女性因卵子质量下降，着床成功率降低，症状可能不典型，建议妊娠试验阳性后尽早产检；甲状腺功能异常女性需关注疲劳、情绪变化是否伴随心悸、手抖，及时调整甲状腺激素水平；有吸烟史女性，早期妊娠疲劳感可能更明显，需戒烟并补充叶酸。
