咳嗽持续不停，需先明确原因并针对性处理。若咳嗽超过2周未缓解，或伴随发热、胸痛、痰中带血等症状，应及时就医排查病因并接受规范治疗。
明确咳嗽持续原因
咳嗽持续超过2周时，需优先就医排查。常见病因包括呼吸道感染（如支原体肺炎、病毒感染）、过敏性咳嗽（接触花粉、尘螨等过敏原后发作）、胃食管反流性咳嗽（夜间平卧加重）、咳嗽变异性哮喘（气道高反应）或鼻后滴漏综合征（鼻涕倒流刺激咽喉）。需通过血常规、胸片、肺功能检测等明确诊断。
对症选择止咳祛痰药物
干咳无痰者可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬）或外周性镇咳药（如那可丁）；痰多黏稠者优先用祛痰药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸），避免强效镇咳药导致痰液滞留。需注意：儿童禁用含可待因的成人药物，孕妇慎用右美沙芬，高血压患者避免ACEI类药物（如卡托普利）诱发的干咳。
日常护理辅助缓解症状
保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激；多饮温水（每日1500-2000ml）稀释痰液；避免接触烟雾、粉尘等诱发因素；胃食管反流患者睡前2小时禁食，床头抬高15-20cm；过敏体质者需戴口罩，避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原。
特殊人群注意事项
儿童：禁用成人止咳药，婴儿（＜1岁）避免蜂蜜（肉毒杆菌风险），可使用生理盐水雾化缓解；
孕妇：妊娠早期慎用药物，必要时在医生指导下用止咳糖浆（含右美沙芬者需谨慎）；
老年人：合并高血压、糖尿病者需评估药物相互作用，避免ACEI类药物诱发干咳；
基础病患者：哮喘、慢阻肺患者随身携带急救药（如沙丁胺醇气雾剂），避免剧烈咳嗽加重气道痉挛。
出现危险信号需立即就医
若咳嗽伴随以下情况，提示严重疾病风险，需紧急就诊：高热（≥39℃持续3天）、胸痛（提示肺炎或胸膜炎）、呼吸困难（喘息、吸气费力）、痰中带血或咳出脓性痰、意识模糊（老年或慢性病患者）。这些症状可能提示肺炎、气胸、肺癌或心衰等，需快速排查。
