预防新生儿溶血性黄疸需通过产前血型筛查、孕期风险评估、产后科学护理、特殊人群干预及及时医疗监测等综合措施，重点针对母婴血型不合（如ABO/Rh血型不合）进行全程管理。
一、产前严格血型筛查与高危因素评估
孕前/孕期需检测父母ABO血型（重点关注母亲O型、父亲非O型）及Rh血型（尤其是Rh阴性母亲），明确母婴血型不合风险。对Rh阴性孕妇，孕期需动态监测抗D抗体效价（ABO溶血病者监测抗A/B抗体效价），若抗A/B抗体效价＞1：64或抗D抗体效价＞1：8，提示溶血风险升高，需提前干预。
二、孕期免疫抗体监测与药物干预
ABO血型不合者，若血清抗A/B抗体效价持续升高（＞1：128），可在医生指导下服用茵栀黄（需遵医嘱）等药物降低抗体活性；Rh血型不合高危孕妇，孕期定期监测羊水中胆红素水平，必要时在孕晚期（24-32周）进行宫内输血或血浆置换，减少胎儿溶血。
三、产后早期喂养与胆红素动态监测
生后1小时内开奶，促进胎便排出（每日≥3次），减少胆红素肠肝循环；生后24小时内开始监测经皮胆红素或血清胆红素，高危新生儿（如血型不合）需每4-6小时监测1次，若胆红素＞15mg/dL或上升速度＞0.5mg/dL/h，立即启动光疗，避免核黄疸。
四、特殊人群与产后免疫预防
Rh阴性母亲若胎儿为Rh阳性，产后72小时内需注射抗D免疫球蛋白（Rh免疫球蛋白），可降低再次妊娠时母胎Rh血型不合风险；O型血母亲所生新生儿，若出现黄疸进展快、拒奶等症状，需优先母乳喂养并密切观察，避免过早换用配方奶。
五、异常情况及时就医与规范治疗
若新生儿皮肤黄疸24小时内＞5mg/dL、嗜睡、抽搐，或生后48小时内胆红素＞12mg/dL，需立即就医。医生可能采取光疗、白蛋白输注等措施，对严重病例（如Rh血型不合）可考虑换血治疗，预防胆红素脑病等严重并发症。
注：以上措施需结合新生儿具体情况，由医生评估后实施，不可自行用药。
