咳嗽流鼻涕通常由感冒、过敏或其他上呼吸道感染引起，用药需根据具体病因和症状类型选择，核心原则是对症缓解症状，优先非药物干预。
一、普通感冒相关用药
1.减充血剂：适用于缓解鼻塞、流涕症状，通过收缩鼻黏膜血管减轻黏膜充血水肿，如含伪麻黄碱成分的药物（部分复方感冒药含此成分）。需注意高血压、心脏病患者慎用，孕妇及哺乳期女性使用前应咨询医生。
2.抗组胺药：适用于因感冒伴随的过敏性症状（如鼻痒、打喷嚏），第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）嗜睡副作用较低，成人及2岁以上儿童可选用，婴幼儿需避免自行使用。
3.镇咳祛痰药：若咳嗽频繁且影响休息，可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬），痰多咳嗽优先选择祛痰药（如氨溴索），避免单纯镇咳抑制排痰。儿童（2岁以下）禁用复方镇咳药，成人应避免长期使用镇咳药。
二、过敏性鼻炎相关用药
由过敏引发的流涕、咳嗽（如花粉、尘螨过敏），首选第二代抗组胺药（如氯雷他定）或白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特），可有效缓解鼻痒、流涕及咳嗽症状。此类药物安全性较高，成人、青少年及6个月以上儿童可遵医嘱使用，服药期间避免驾驶或操作机械。
三、特殊人群用药原则
1.婴幼儿（2岁以下）：避免使用复方感冒药，鼻塞时可用生理盐水滴鼻缓解，咳嗽优先通过拍背、保持空气湿润等非药物方式处理，需在医生指导下使用单一成分药物。
2.孕妇及哺乳期女性：多数感冒药缺乏孕期安全性数据，建议优先通过多休息、补充维生素C等非药物方式缓解症状，必要时在产科医生指导下使用单一成分药物（如对乙酰氨基酚缓解发热）。
3.老年人（65岁以上）：若合并高血压、肾功能不全等基础疾病，避免使用含伪麻黄碱的减充血剂，可选择生理盐水洗鼻等温和方式缓解鼻塞流涕。
四、非药物干预建议
无并发症的普通感冒或轻度过敏症状，优先通过多喝温水、保持室内湿度（40%~60%）、生理盐水洗鼻、充分休息等方式缓解症状，减少药物依赖。
用药选择应以症状缓解为目标，避免盲目使用复方药或多种药物叠加，若症状持续超过1周无改善或加重（如高热、脓痰、呼吸困难），需及时就医明确病因。
