怀孕咳嗽持续未缓解需优先通过非药物干预措施缓解，若症状加重或持续超过2周，应及时就医，由医生评估是否需药物治疗。孕期咳嗽常见于呼吸道感染、过敏等情况，治疗需兼顾胎儿安全，以非药物干预为基础，必要时遵医嘱使用对胎儿影响较小的药物。
一、明确咳嗽原因是基础
咳嗽持续未缓解可能与病毒感染（如普通感冒、流感）、细菌感染（如细菌性支气管炎）、过敏（如花粉、尘螨刺激）或胃食管反流等有关。普通感冒引起的病毒性咳嗽通常1周左右缓解，若超过2周未愈或症状加重，需排查其他病因。
二、非药物干预措施是核心
1.补水与湿化环境：每日饮水1500~2000ml，保持室内湿度40%~60%，使用加湿器减少呼吸道刺激。
2.饮食调整：避免辛辣、过烫食物，适量食用梨、银耳等润肺食物，晨起可饮用温蜂蜜水（孕中晚期且无糖尿病时适用）。
3.休息与体位：保证每日8~9小时睡眠，夜间可抬高上半身（半卧位），减少胃酸反流和呼吸道分泌物刺激。
4.避免诱发因素：远离二手烟、粉尘、刺激性气味，雾霾天减少外出，外出佩戴医用口罩。
三、感染相关咳嗽的针对性处理
若咳嗽伴随脓痰、咽喉红肿、体温持续升高（超过38.5℃），可能提示细菌感染，需就医检查血常规、C反应蛋白，医生可能评估后使用青霉素类、头孢类等对胎儿影响较小的抗生素（需遵医嘱，避免自行用药）。病毒性咳嗽无需常规抗病毒治疗，通过上述非药物措施缓解。
四、过敏或特殊因素相关咳嗽的应对
若咳嗽与接触过敏原（如花粉、宠物毛发）相关，或伴有打喷嚏、皮肤瘙痒，需立即脱离过敏原环境。鼻腔分泌物多者可用生理盐水鼻腔冲洗（每日2~3次），减少分泌物对咽喉的刺激。胃食管反流引起的夜间咳嗽，需少食多餐，睡前2小时避免进食，必要时遵医嘱使用铝碳酸镁等胃黏膜保护剂。
五、安全用药原则与特殊情况提示
孕期用药遵循FDA分级原则，优先选择B类药物（如对乙酰氨基酚退热止痛），避免复方止咳药（含伪麻黄碱等可能增加流产风险成分）。持续咳嗽超过2周、伴有咳血、胸痛、呼吸困难，或高热不退（超过39℃持续3天），需立即就医。孕早期（1~12周）胎儿器官形成期，非必要不使用药物；孕中晚期需在医生指导下，以单一成分、短期使用为原则。
