女性急性肾炎（急性肾小球肾炎）典型症状包括水肿、血尿、蛋白尿、高血压及肾功能异常，部分患者伴前驱感染或全身不适，需结合尿常规、肾功能等检查确诊。
水肿表现
典型为晨起眼睑水肿，逐渐蔓延至下肢，按压呈凹陷性，严重时可累及全身。水钠潴留致尿量减少（<400ml/日）、体重短期内增加（>3kg）。妊娠期女性血容量增加（孕期较非孕期多30%-50%），水肿可能更显著，需结合产检指标与妊娠生理性水肿鉴别；老年女性因肾小管重吸收功能减退，水钠排泄能力下降，水肿恢复较慢，部分患者需短期利尿剂（如呋塞米）缓解症状。
血尿表现
尿液呈洗肉水色或茶色（肉眼血尿），或镜下血尿（显微镜下红细胞>3个/高倍视野）。肾小球基底膜损伤致红细胞漏出，需与妇科炎症（如阴道炎、宫颈炎出血）、尿路感染（伴尿频尿急尿痛）等假性血尿区分，必要时查尿红细胞形态（多形性红细胞占比>50%提示肾小球源性）。青春期女性经期易出现假性血尿，需避开经期复查尿常规。
蛋白尿表现
尿液泡沫增多且持久不消散（提示蛋白尿），24小时尿蛋白定量常>1g，严重时伴低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）。青春期女性因生长发育可能出现暂时性蛋白尿，需观察>2周；哺乳期女性因雌激素、孕激素升高，蛋白尿可能加重，需结合血压、肾功能动态评估。严重时可短期使用ACEI类降压药（如依那普利）减少蛋白尿。
高血压表现
多为轻中度高血压（140-160/90-100mmHg），水钠潴留及肾素-血管紧张素系统激活是主因。部分女性因口服避孕药、甲状腺功能亢进等内分泌疾病加重血压波动，严重时可出现高血压脑病（头痛、呕吐、意识障碍）。合并糖尿病的女性血压控制目标更严格（<130/80mmHg），因高血糖加重肾脏负担。
全身症状与肾功能
伴乏力、食欲减退、腰部酸胀感，前驱感染（如链球菌感染）者可低热（37.3-38℃）、咽痛、皮肤脓疱疮。严重肾功能损害时尿量<400ml/日、血肌酐升高（>133μmol/L），提示急性肾损伤。糖尿病女性因高血糖加重肾脏负担，肾功能恶化风险更高，需严格控糖（糖化血红蛋白<7%）。部分患者需抗生素（如阿莫西林）治疗前驱感染。
注意：妊娠期、哺乳期女性及合并糖尿病、高血压的患者症状可能不典型，需尽早就医，避免延误治疗。
