肾炎患者饮食需重点控制蛋白质、盐分、水分摄入,合理调节钾磷等矿物质,保证热量与营养均衡,避免高风险食物。肾功能不全或特殊人群需遵医嘱个性化调整。
一、蛋白质摄入精准控制
1.肾功能正常或轻度受损者:每日蛋白质摄入量以0.8-1.0g/kg体重为宜,优先选择鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼类等优质蛋白,占每日蛋白总量的50%以上,避免植物蛋白(如豆类)过量。
2.肾功能不全或透析患者:需遵医嘱控制至0.6-0.8g/kg/d,合并高分解代谢状态者需适当调整,避免加重代谢负担。
二、严格限制盐分摄入
1.每日盐摄入量<5g(约2000mg钠),相当于普通啤酒瓶盖半盖,避免加工食品(腌制品、罐头、香肠)、高钠调味品(酱油、味精、蚝油),可用香草、柠檬汁替代提味。
2.高血压或水肿患者需进一步限制至3g/d以下,监测血压与体重变化,避免血压波动或加重水肿。
三、水分摄入按需调整
1.无水肿、尿量正常者:无需严格限水,保持每日1500-2000ml饮水,分次少量饮用,避免一次性大量摄入。
2.水肿、少尿或透析患者:每日总饮水量=前一日尿量+500ml(基础代谢消耗),避免过量饮水加重水肿或电解质紊乱。
四、高钾高磷食物谨慎选择
1.高钾食物(香蕉、橙子、菠菜、海带等):单次摄入量≤100g,可通过焯水降低钾含量,肾功能不全者需进一步减少。
2.高磷食物(坚果、蛋黄、动物内脏、加工食品等):每周食用不超过2次,避免同时食用含磷添加剂的零食,必要时遵医嘱使用磷结合剂。
五、热量与营养均衡
1.每日热量摄入30-35kcal/kg,以全谷物、薯类、新鲜蔬菜为主,避免高糖高脂食物(如油炸食品、甜点),防止血糖波动或脂质代谢异常。
2.补充维生素C(柑橘类、青椒)、B族维生素(瘦肉、全谷物),增强免疫力,抗氧化营养素可能延缓肾组织氧化损伤。
六、特殊人群注意事项
1.儿童肾炎患者:需保证蛋白质与热量充足(0.8-1.2g/kg/d),避免高纤维食物影响消化吸收,鼓励新鲜蔬果摄入以补充维生素。
2.老年患者:肾功能衰退者需控制蛋白质总量,增加易消化优质蛋白,避免生冷、高纤维食物加重胃肠负担。
3.妊娠合并肾炎:需在医生指导下调整盐分与蛋白质,保证胎儿营养需求,避免自行减盐影响胎盘血流,定期监测肾功能与胎儿发育。



















