早晨第一泡尿全是泡沫且长时间不消散可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括排尿过急和尿液浓缩；病理性因素有蛋白尿（肾小球疾病、肾小管疾病）、糖尿病、泌尿系统感染等，发现这种情况应及时就医做相关检查以明确原因。
一、生理性因素
（一）排尿过急
当排尿过急时，尿液强力冲击液面，空气和尿液混合在一起，容易形成泡沫，但这种泡沫一般较大且很快会消散。例如，人在早晨因憋尿时间较长，突然快速排尿，就可能出现这种情况，不同年龄、性别都可能发生，生活中较为常见的情况，一般无需特殊处理。
（二）尿液浓缩
早晨人体经过一夜的代谢，夜间饮水较少，尿液中溶质浓度相对较高，比如肌酐、尿素等物质浓度升高，使得尿液表面张力改变，从而产生泡沫。这种情况在平时饮水少的人群中更易出现，不同年龄、性别都可能存在，调整饮水后可改善。
二、病理性因素
（一）蛋白尿
1.肾小球疾病
对于不同年龄人群，儿童若患肾小球疾病，如急性肾小球肾炎，多有前期链球菌感染史，之后出现血尿、蛋白尿、水肿等表现，尿液中蛋白质增多会导致泡沫尿。成人患肾小球疾病，像肾病综合征，会大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量超过3.5g，表现为早晨第一泡尿泡沫多且长时间不消散。男性和女性均可发病，其发病机制与肾小球滤过膜受损，蛋白质滤过增多有关。
病理上是肾小球的滤过屏障发生病变，电荷屏障或机械屏障受损，使得原本不能通过滤过膜的蛋白质进入原尿，超出肾小管重吸收能力，从而出现蛋白尿，导致泡沫尿。
2.肾小管疾病
各种原因引起的肾小管间质疾病也可能导致蛋白尿。例如，药物、中毒等因素损伤肾小管，使其重吸收功能障碍，虽然蛋白质滤过不多，但重吸收减少也会出现蛋白尿，进而出现泡沫尿情况。不同年龄、性别都可能发生，病史方面若有长期服用肾毒性药物等情况需留意。
（二）糖尿病
糖尿病患者血糖控制不佳时，尿糖含量升高，尿液张力改变，会出现泡沫尿。同时，糖尿病可能合并肾脏病变，进一步加重蛋白尿情况。不同年龄、性别均可患病，有糖尿病病史且血糖控制不理想的人群更易出现，发病机制是高血糖状态下，尿液中葡萄糖等物质增多，改变尿液理化性质。
（三）泌尿系统感染
泌尿系统感染时，细菌等病原体在尿液中繁殖，产生一些代谢产物，使尿液成分改变，出现泡沫尿。比如膀胱炎、肾盂肾炎等，不同年龄、性别都可能发生，女性由于尿道短等解剖结构特点相对更易患泌尿系统感染，病史中若有泌尿系统感染相关症状需考虑此因素，发病机制是病原体感染导致尿液中有异常成分。
如果发现早晨第一泡尿全是泡沫且长时间不消散，应及时就医，进行尿常规、24小时尿蛋白定量、血糖等相关检查，以明确原因，不同年龄、性别就医检查的流程基本相似，但医生会根据具体情况针对性开展检查项目。
