肾盂肾炎可治好，分急性和慢性。急性肾盂肾炎一般治疗是卧床休息、多饮水，用抗生素1-2周多可治愈；慢性肾盂肾炎需找并去除易感因素，用较长疗程抗生素，部分可控制病情但部分会反复。特殊人群中，儿童要选合适抗生素、保证饮水；老年要谨慎选抗生素、注意活动和观察指标；妊娠期女性选对胎儿影响小的抗生素、保证休息并监测母婴情况。
一、急性肾盂肾炎
1.一般治疗
发热者需卧床休息，多饮水以增加尿量，每天饮水量应保证尿量在1500ml以上，通过尿液的冲洗作用，有助于细菌及炎症分泌物的排出，这对所有肾盂肾炎患者都很重要，尤其对于不同年龄的患者，充足的水分摄入都能促进病情恢复，比如儿童患者也需要保证足够的水分摄入来帮助排尿冲洗尿道。
2.抗生素治疗
根据病原菌类型选用合适的抗生素，常用的有喹诺酮类（如左氧氟沙星等）、半合成青霉素类（如阿莫西林等）、头孢菌素类等。一般经过有效的抗生素治疗，多数急性肾盂肾炎患者可以在1-2周内治愈。例如，对于无复杂因素的急性肾盂肾炎患者，使用敏感抗生素后，症状多在数天内改善，尿液检查也会逐渐恢复正常。
二、慢性肾盂肾炎
1.寻找并去除易感因素
慢性肾盂肾炎往往存在一些易感因素，如尿路结石、尿路畸形等。对于有尿路结石的患者，需要根据结石的大小、部位等情况进行相应处理，比如较小的结石可以通过多饮水、适当运动等促进排出，较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术取石等。尿路畸形的患者可能需要外科手术矫正等，去除这些易感因素后，有助于病情的控制，防止病情反复。
2.抗生素治疗
通常需要较长疗程的抗生素治疗，且可能需要联合用药。治疗过程中需要根据尿细菌培养和药物敏感试验结果调整抗生素。经过规范治疗，部分慢性肾盂肾炎患者可以控制病情，减少复发，但也有部分患者可能会反复复发，进而发展为慢性肾功能不全等。
特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童肾盂肾炎在治疗时，抗生素的选择需要考虑儿童的年龄、肝肾功能等情况，避免使用对儿童有明显毒副作用的药物。在一般治疗方面，要保证儿童足够的水分摄入，由于儿童可能不太能主动表达口渴等情况，需要家长密切关注并督促其饮水。同时，儿童患病后身体恢复相对较快，但也需要规范治疗，防止病情转为慢性。
2.老年患者
老年患者肾盂肾炎可能合并有其他基础疾病，如糖尿病、高血压等。在治疗抗生素选择上要更加谨慎，需要考虑到老年患者肝肾功能减退等情况，选择对肝肾功能影响较小的抗生素。在一般治疗中，老年患者可能活动量相对减少，需要注意适当增加活动，促进尿液排出，但要避免过度劳累。同时，老年患者病情变化可能较为隐匿，需要密切观察症状及尿液等相关检查指标的变化，及时调整治疗方案。
3.妊娠期女性患者
妊娠期女性患肾盂肾炎时，抗生素的选择需要特别谨慎，要选择对胎儿影响较小的抗生素。在一般治疗中，要保证充足的水分摄入，同时由于妊娠期的特殊生理状态，要注意休息，避免长时间站立等。而且妊娠期女性肾盂肾炎需要积极治疗，因为病情加重可能会影响胎儿的健康，所以要密切监测母婴情况，及时控制感染。
