咳嗽剧烈时漏尿多为压力性尿失禁,核心治疗需结合盆底肌训练、生活方式调整及专业干预,严重者可辅以药物或手术。
明确病因与专业评估
先就医排查尿路感染、糖尿病、盆底肌松弛等病因,必要时通过尿动力学检查明确漏尿类型。产后女性需评估分娩损伤,中老年男性警惕前列腺增生。
凯格尔运动(盆底肌训练)
主动收缩肛门及阴道周围肌肉,每次保持3-5秒,放松3-5秒,每组10-15次,每日3组,坚持8周以上可见效。可借助阴道哑铃辅助训练强度。
生活方式调整
控制体重(BMI维持18.5-24.9),避免长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压行为,减少咖啡因、酒精摄入,避免过度负重。
专业康复治疗
在医疗机构接受盆底肌电刺激、生物反馈治疗,产后女性可联合产康机构指导,生物反馈能帮助掌握正确发力方式。
药物与手术干预
药物可选度洛西汀、米多君(需医生评估后使用);手术如尿道中段悬吊术适用于保守治疗无效者。严重心肺疾病、感染期患者暂不建议手术。



















