腹壁子宫内膜异位症癌变风险极低，但需警惕异常变化并及时干预。
腹壁子宫内膜异位症是子宫内膜组织在腹壁手术瘢痕处（如剖宫产、腹壁外伤）异位种植形成的良性病变，随月经周期出现周期性疼痛或包块，好发于既往手术切口区域。
临床研究显示，腹壁子宫内膜异位症癌变率不足1%，远低于卵巢子宫内膜异位症（约0.7%-1%）。癌变多为腺鳞癌或透明细胞癌，病理特征罕见，需通过病理活检确诊，文献报道不足100例。
需警惕的预警信号包括：瘢痕处包块短期内快速增大、痛经或周期性疼痛加剧、包块质地变硬且活动度差、出现皮肤破溃或异常分泌物。出现上述症状时应立即就医排查。
治疗以手术切除病灶为主，药物可选用GnRH-a（如亮丙瑞林）、孕激素（如地屈孕酮）或非甾体抗炎药（布洛芬）缓解症状。术后建议每3-6个月复查超声，监测包块变化。
特殊人群注意：有剖宫产史者建议术后1年内复查瘢痕处超声；长期未治疗者需缩短随访周期；合并痛经或包块增大者应优先排查盆腔内异症，避免漏诊卵巢等部位病变。
