腰椎间盘突出10年属于慢性病程，临床难以完全“根治”，但通过科学规范的综合治疗可有效缓解症状、恢复功能，多数患者可回归正常生活。
一、治疗目标与原则
以缓解疼痛、改善神经压迫症状、增强腰椎稳定性为核心目标，通过保守治疗为主，必要时手术干预，避免盲目追求“彻底消除突出”的椎间盘组织。
二、保守治疗为基础
优先选择保守方案：短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻炎症，神经营养药（如甲钴胺）促进神经修复；结合热敷、超声波、牵引等理疗缓解肌肉痉挛；重点强化腰背肌（如小燕飞、五点支撑），麦肯基疗法改善椎间盘力学环境。
三、手术治疗的科学选择
仅在保守治疗3-6个月无效、出现持续神经压迫症状（如肌肉无力、大小便功能障碍）或剧烈疼痛时考虑手术。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘髓核化学溶解术等，需由脊柱外科医生评估后决定。
四、特殊人群注意事项
老年人需警惕骨质疏松风险，避免过度牵引或剧烈锻炼；孕妇优先保守治疗，禁用刺激性药物；合并糖尿病、高血压者需在控制基础病前提下调整用药方案，避免伤口感染或血压波动。
五、长期管理与预防复发
坚持规律低冲击运动（游泳、快走），避免久坐、弯腰负重；肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷；定期复查MRI，动态评估椎间盘退变程度，症状加重时及时就医调整方案。
