孩子半夜咳嗽剧烈时，需优先调整体位、保持环境湿润，适当补水稀释痰液，必要时在医生指导下使用止咳/祛痰药物，同时排查感染、过敏等诱因并及时就医。
调整体位与环境
将孩子上半身抬高30°，减少痰液对气道刺激；保持室内湿度50%-60%，用加湿器或湿毛巾缓解干燥；生理盐水喷雾轻喷鼻腔（适用于感冒后鼻塞导致的夜间咳嗽）。特殊人群：婴儿需成人监护调整体位，避免呛咳。
补水与湿化痰液
少量多次喂35-40℃温水或淡蜂蜜水（1岁以上适用），稀释痰液；干咳时用生理盐水雾化（每次5-10分钟），湿润气道。特殊人群：1岁以下婴儿禁用蜂蜜，以防肉毒杆菌中毒。
对症使用药物
干咳无痰可短期用右美沙芬（2岁以上适用）；痰多黏稠用氨溴索（祛痰药）；过敏引发的夜间咳嗽（伴皮疹）可选用氯雷他定（2岁以上适用）。药物需遵医嘱，避免自行使用。
排查潜在病因
若咳嗽伴发热（＞38℃）、呼吸急促（＞40次/分），提示感染可能，需及时就医；过敏引发者需排查尘螨、花粉等过敏原；胃食管反流需睡前2小时禁食，抬高上半身。持续＞2周的咳嗽需排除异物、结核等，建议儿科就诊。
特殊人群注意事项
＜1岁婴儿禁用镇咳药，以护理为主；哮喘患儿夜间咳嗽伴喘息时，立即使用急救吸入剂并就医；有基础疾病（肝肾功能不全）的孩子，症状加重时优先联系儿科医生。
