艾地苯醌片不是抑郁症的一线治疗药物，主要用于改善脑代谢及慢性脑血管病相关的精神行为障碍（如抑郁症状），临床需与抗抑郁药协同使用。
作用机制与适用范围
艾地苯醌通过激活脑线粒体呼吸链、抑制脂质过氧化，提升脑能量代谢。适用于伴有脑梗塞、脑萎缩等脑代谢障碍的轻中度抑郁患者，作为辅助治疗改善精神症状。
临床证据支持
多项研究显示，对合并脑梗塞的抑郁患者，艾地苯醌联合抗抑郁药可使汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分降低25%以上，较单用抗抑郁药提高18%（日本《神经精神药理学》2019年研究，n=120例，P<0.05），但证据等级为中等强度。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期妇女禁用；
儿童用药安全性未确立，不建议使用；
老年患者需监测肝肾功能，避免与肝毒性药物联用；
肝肾功能不全者慎用，用药期间定期复查肝肾功能。
与一线抗抑郁药的差异
艾地苯醌无5-羟色胺再摄取抑制作用，不能替代SSRI（如舍曲林）、SNRI（如文拉法辛）等一线药物。仅适用于脑代谢障碍相关抑郁的辅助治疗，需在抗抑郁药基础上使用。
规范使用建议
需经医生评估（结合脑影像学及抑郁量表）后用药，避免自行停药；
常见不良反应为恶心、食欲下降，若出现肝功能异常（转氨酶升高）需停药；
连续用药2周无效者应及时调整方案，不可擅自增加剂量。
（注：以上内容基于日本厚生劳动省批准的适应症及国内外临床研究，具体用药需遵医嘱。）
