子宫内膜癌晚期常见症状及应对要点
子宫内膜癌晚期症状多样，核心表现为阴道异常出血、疼痛、全身消耗症状、转移灶症状及并发症，需结合多维度评估以指导治疗与护理。
阴道异常出血/分泌物
绝经后出血持续或量增多，未绝经者经期延长、经量紊乱或持续性出血，伴血块或腐肉样组织排出。肿瘤坏死感染时，出现脓性恶臭分泌物。老年患者或凝血功能异常者，出血易隐匿，需警惕贫血风险。
疼痛
肿瘤侵犯盆腔组织或神经时，下腹部、腰骶部持续性钝痛；宫旁韧带受累可致性交痛；骨转移（腰椎、股骨常见）表现为顽固性骨痛，夜间或活动后加重。骨质疏松患者疼痛被掩盖，需影像学排查骨转移。
全身消耗症状
短期内体重骤降（＞5%/3个月）、食欲锐减、进行性乏力，伴缺铁性贫血（面色苍白、头晕）、低蛋白血症。老年合并慢性病者（如糖尿病、高血压），心脑血管风险增加，需加强营养支持（如高蛋白饮食）。
转移症状
淋巴转移致下肢水肿；血行转移至肺（咳嗽、咯血）、肝（肝区隐痛、转氨酶升高）、骨（骨痛、病理性骨折）。肝肾功能不全者症状不典型，需结合CT/MRI排查转移灶。
并发症
肿瘤堵塞宫颈口引发宫腔积脓（发热、腹痛、脓性分泌物）；合并感染时，感染风险升高（如肺炎、尿路感染）。疼痛管理可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），感染时需预防性使用抗生素（如头孢类）。
注意：晚期患者需定期监测血常规、肝肾功能及影像学，特殊人群（老年、肝肾功能不全、慢性病患者）需个体化调整治疗方案，优先改善生活质量并预防感染。
