肾结石可能引发尿路梗阻、感染、肾功能损伤、肾积水及脓毒症等并发症,严重时可危及生命。以下是具体并发症及注意事项:
尿路梗阻
结石可嵌顿于肾盂、输尿管或尿道,导致尿液排出受阻。梗阻部位不同后果各异:肾盂或输尿管梗阻时,尿液潴留引发肾内压力升高,压迫肾实质;尿道梗阻则影响膀胱排空。长期梗阻可致肾盏扩张、肾实质受压变薄,甚至出现肾积水,伴随腰腹部剧烈疼痛、血尿及恶心呕吐。
尿路感染
梗阻使尿液淤积,细菌易繁殖引发感染,常见类型包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。糖尿病患者、免疫力低下者(如长期使用激素)感染风险更高,可能进展为脓毒症,表现为高热、寒战、尿频尿急尿痛,需紧急抗感染治疗。
肾功能损伤
持续梗阻和感染可损伤肾小管间质,导致肾小球滤过率下降。单侧长期梗阻可致单侧肾功能不全,双侧梗阻或反复感染则可能进展为慢性肾衰竭(CKD),甚至急性肾损伤(AKI)。老年人及基础肾病患者需重点监测肾功能指标。
肾积水
结石阻塞尿路后,尿液排出障碍致肾盂扩张积水。轻度积水可无症状,严重时肾实质受压变薄,影响滤过功能。超声或CT可诊断,需及时解除梗阻(如碎石或手术),避免肾功能不可逆损伤。
严重感染性并发症
巨大结石或双侧梗阻可诱发脓毒症、感染性休克,表现为血压下降、多器官功能衰竭,死亡率较高。儿童患者可能因结石嵌顿引发肾周脓肿,老年人易合并电解质紊乱,均需紧急干预。
特殊人群注意:糖尿病、免疫缺陷者及孕妇(激素水平变化)需更严格监测,避免并发症进展。建议定期复查泌尿系超声,发现结石尽早干预,降低风险。



















