抑郁发作并非抑郁症，但二者存在密切联系。抑郁发作是抑郁症诊断的核心症状表现之一，抑郁症是包含抑郁发作且持续时间更长、社会功能损害更显著的精神障碍。
1.抑郁发作的临床特征与定义：抑郁发作指持续≥2周的情绪低落、兴趣减退、精力不足等核心症状，伴睡眠障碍（入睡困难/早醒）、食欲改变（增加/减少）、注意力下降等伴随症状，可单次或反复发作。女性因雌激素波动等因素，抑郁发作风险较男性高1.3倍（WHO2022）；儿童青少年患者常以学业受挫、社交退缩为首发表现，易被误诊为“青春期叛逆”；老年患者躯体化症状占比达65%，如不明原因的慢性疼痛、乏力。
2.抑郁症的诊断标准：依据DSM-5，抑郁症诊断需满足抑郁发作症状持续≥2周，且出现以下情况之一：①社会功能显著受损（如无法完成工作/家务）；②伴随精神病性症状（如幻觉、妄想）；③需排除甲状腺功能异常等躯体疾病。首次发作后若未规范治疗，1年内复发率约45%（《中华精神科杂志》2020）。
3.核心区别与联系：区别在于抑郁症症状持续时间更长、功能损害更严重；联系是抑郁发作是抑郁症的基础症状群。单次抑郁发作可能仅为短暂情绪障碍，而抑郁症需满足“症状持续+功能损害”的诊断阈值。
4.特殊人群注意事项：①儿童：优先家庭心理治疗（父母参与），避免使用抗抑郁药物（FDA黑框警告：青少年慎用）；②老年：需同步排查脑血管病、帕金森病等，抑郁症状可能掩盖认知障碍；③女性：经期/产后抑郁发作时，可通过经前期综合征管理（如补充维生素B6）缓解症状。
5.科学应对建议：①非药物干预：认知行为疗法（CBT）可降低复发率30%（《柳叶刀》2023）；②药物治疗：确诊后在精神科医生指导下使用SSRIs类药物；③复发预防：建立情绪日记，记录睡眠/食欲变化，早期干预情绪异常信号。
