小儿咳嗽发热怎么办
小儿咳嗽发热多因感染（病毒/细菌/支原体）或非感染因素（过敏、环境刺激）引发，需先明确病因方向，通过家庭护理缓解症状，必要时遵医嘱用药，特殊人群及高危情况应及时就医。
明确病因与症状观察
小儿咳嗽发热常见病因包括病毒感染（普通感冒、流感）、细菌感染（肺炎、支气管炎）、支原体感染，及过敏、环境刺激等非感染因素。需重点观察：发热类型（持续高热/低热）、咳嗽性质（干咳/湿咳、痰液颜色）、精神状态（烦躁/萎靡）、呼吸频率（＞40次/分钟提示异常）及伴随症状（皮疹、呕吐、胸痛等），初步判断病因方向。
家庭护理核心要点
退热以物理降温为主（温水擦浴、退热贴），体温≥38.5℃时，2月龄以上遵医嘱用对乙酰氨基酚，6月龄以上可用布洛芬；多饮温水稀释痰液，保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激；饮食清淡易消化，少食多餐，保证休息；咳嗽时轻拍背部帮助排痰，避免痰液堵塞气道。
药物使用原则
药物需遵医嘱或药师指导，不盲目自行服用。退热选对乙酰氨基酚（2月龄+）、布洛芬（6月龄+）；止咳祛痰可选氨溴索、乙酰半胱氨酸（需根据咳嗽类型）；抗生素仅细菌/支原体感染时使用（如阿莫西林、阿奇霉素），不可滥用；抗过敏药物（如氯雷他定）用于过敏引发的咳嗽，需排除感染后使用。
特殊人群注意事项
新生儿（＜28天）发热（≥38℃）或咳嗽加重，可能提示严重感染，需立即就医；早产儿、有哮喘/心脏病患儿，出现呼吸急促、喘息时及时就诊；过敏体质患儿需避免接触烟雾、花粉等过敏原，用药前需明确过敏史。
及时就医指征
出现以下情况需立即就诊：持续高热超3天或反复发热伴精神差；咳嗽加重伴呼吸急促（＞40次/分钟）、喘息、鼻翼扇动；拒食、尿量减少（脱水迹象）；出现皮疹、抽搐、意识模糊；咳嗽伴胸痛、呕吐剧烈或声音嘶哑加重。
