肋骨骨折内固定7根一个月通常不建议恢复工作，需结合骨折愈合进程、工作类型及个体情况综合判断。肋骨骨折愈合分为血肿炎症机化期（约2周）、原始骨痂形成期（6~8周）及骨痂改造塑形期（8~12周），术后一个月多处于原始骨痂形成早期，骨折稳定性仍不足，过早工作易致骨折移位或延迟愈合。
骨折愈合进程需以影像学评估为核心。临床愈合标准为骨折处无压痛、无反常活动，X线显示骨折线模糊且有连续性骨痂通过。术后一个月复查X线若骨折线仍清晰，骨痂量不足，需继续康复；若骨痂生长良好，可在医生评估后尝试部分轻量工作。
工作类型直接影响复工可行性。办公室等轻体力工作（久坐、低胸廓活动）若疼痛评分≤3分（0~10分疼痛量表）、日常活动（如弯腰、转身）无明显不适，可尝试每日工作不超过4小时，且避免久坐导致的血液循环不畅；建筑、搬运等重体力劳动（负重≥5kg、胸廓剧烈活动）绝对禁忌，此类工作会增加骨折端应力，可能引发内固定松动或移位。
临床评估需综合疼痛程度、肺功能及并发症。疼痛持续存在或深呼吸时加重，提示骨折处未稳定；若术后并发肺炎、胸腔积液，需先控制感染再考虑复工。肺功能检查显示通气功能未恢复（如FEV1<70%预计值），需先通过呼吸训练改善肺功能。
个体差异显著影响恢复时间。年龄＞60岁或合并糖尿病、骨质疏松患者，愈合速度较青壮年慢20%~30%，需延长至术后2~3个月评估；长期吸烟者因尼古丁抑制成骨细胞活性，愈合时间可能延长至8~10周，需严格戒烟后复查愈合情况。
康复训练是复工前关键准备。在康复师指导下进行呼吸训练（腹式呼吸、吹气球）及胸廓活动训练（缓慢扩胸、转体），每日3次，每次10分钟，可促进血液循环与骨痂塑形，增强肌肉稳定性。训练中若出现局部刺痛或肿胀，需立即停止并复查。
过早复工的风险包括骨折延迟愈合（发生率约15%）、内固定断裂（发生率约3%）及慢性胸壁疼痛（发生率约8%）。建议术后1个月至3个月内以居家康复为主，3个月后根据影像学及临床评估结果，在医生许可下逐步恢复工作。
