儿童持续流涕咳嗽的核心建议：儿童流涕咳嗽超过2周需警惕感染后鼻后滴漏、鼻窦炎或过敏等问题，建议优先通过家庭护理缓解，必要时在医生指导下规范用药。
一、持续时间与初步判断
儿童普通感冒的流涕咳嗽通常持续7-10天，若超过14天未缓解，需区分感染性（如细菌性鼻窦炎、支气管炎）或非感染性因素（过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘）。重点观察：脓鼻涕（黄绿色）、持续鼻塞、发热、喘息等伴随症状，非感染性因素常伴随打喷嚏、揉鼻子等过敏表现。
二、家庭护理关键措施
清洁鼻腔：每日2-3次用生理盐水洗鼻（婴幼儿需家长辅助），稀释分泌物、减轻鼻塞；
环境调节：保持室内湿度50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道，远离烟雾、粉尘；
补充水分：多喝温水或温梨汤，每日饮水量≥1500ml（按年龄调整），稀释痰液；
充分休息：减少剧烈活动，保证每日10-12小时睡眠，避免过度疲劳加重症状；
饮食调整：清淡饮食，避免辛辣、过甜食物，可适量补充维生素C（如橙子、猕猴桃）。
三、必须就医的信号
若出现以下情况，需24小时内就诊：
持续高热（＞38.5℃超3天）、精神萎靡或烦躁哭闹；
呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、鼻翼扇动、嘴唇发绀；
咳嗽加重伴喘息、胸痛，或咳出黄绿色脓痰；
症状超2周无改善，或鼻涕由清转浓、持续鼻塞影响进食睡眠。
四、药物使用原则
仅可在医生指导下短期使用对症药物，且需严格按年龄/体重调整：
流涕/鼻塞：生理盐水鼻喷剂、抗组胺药（如西替利嗪，2岁以上适用）；
咳嗽：痰多黏稠用氨溴索（需确认年龄），干咳可短期用右美沙芬（4岁以上适用）；
禁用：复方感冒药（尤其2岁以下）、成人止咳药（如可待因）。
五、特殊儿童注意事项
婴幼儿（＜1岁）：禁用非处方镇咳药，鼻塞时避免使用成人滴鼻剂；
过敏体质：排查尘螨、花粉等过敏原，避免接触宠物、毛绒玩具；
基础疾病（哮喘、先天性心脏病）：需提前告知医生，避免诱发基础病急性发作。
提示：家长切勿自行长期用药，建议首诊优先儿科呼吸专科，明确病因后再针对性治疗。
