抑郁症患者出现躁狂症状，通常提示双相情感障碍发作，需立即识别症状并就医，采取药物治疗、心理干预等综合措施。
一、识别躁狂发作症状与及时就医。躁狂发作的典型症状包括持续至少1周的情绪高涨、思维奔逸（言语增多、话题转换快）、活动增多（精力充沛、频繁社交或冲动行为）、睡眠需求显著减少、注意力分散、夸大观念或冲动冒险行为（如挥霍、轻率投资）。若伴随自伤/伤人倾向、无法配合日常活动或严重精神症状，需警惕重度发作。无论症状轻重，均需尽快联系精神科医生评估，明确是否为双相情感障碍（抑郁-躁狂双相型）或混合发作，避免延误治疗。
二、紧急情况处理。当患者出现极度兴奋躁动、自伤/伤人风险、无法控制的冲动行为（如破坏财物、攻击他人）或意识障碍时，需立即确保环境安全，移除尖锐、危险物品，避免强行约束；必要时联系急救人员或送往急诊，由医生评估是否需短期药物镇静（如抗精神病药物）控制急性症状，严禁自行使用药物或酒精类物质。
三、规范药物治疗。双相躁狂发作的一线治疗药物包括心境稳定剂（如锂盐、丙戊酸盐）和抗精神病药物（如喹硫平、奥氮平），可快速控制躁狂症状。抗抑郁药需谨慎使用，仅在明确排除双相倾向且抑郁症状严重时，在医生指导下小剂量联合使用，避免诱发躁狂转相。药物调整需依据年龄、躯体健康状况（如肝肾功能）及发作频率制定方案，患者不可自行增减药量或停药。
四、心理干预与生活管理。心理治疗方面，认知行为疗法（CBT）可帮助识别并纠正躁狂期不合理思维，人际与社会节律疗法（IPSRT）通过稳定睡眠、活动规律改善情绪波动。家庭支持需避免过度批评或放任，引导患者规律作息（如固定入睡/起床时间），减少咖啡因、酒精摄入，避免熬夜或高强度工作，同时鼓励适度低强度活动（如散步），预防冲动行为。
五、特殊人群注意事项。儿童青少年患者应优先选择心境稳定剂（如丙戊酸钠），避免使用抗抑郁药（可能诱发躁狂或影响发育），必要时采用心理干预为主；老年患者需评估肝肾功能，药物剂量需逐步调整，监测体重变化及跌倒风险；孕妇及哺乳期女性需多学科协作，优先非药物干预（如光照疗法、心理疏导），必要时选择对胎儿影响较小的药物（如拉莫三嗪），避免擅自用药或停药。
