肝脏主要位于人体右上腹部,小部分可延伸至左上腹。
一、正常解剖位置
肝脏分为右叶(占整体体积2/3)和左叶(占1/3),右叶占据右侧季肋区及上腹部,左叶较小且内侧缘靠近腹中线左侧。体表投影:右锁骨中线第5肋间至肋弓下缘,左叶上界平剑突下3cm,正常成人肋缘下无法触及肝脏。
二、常见位置认知误区
因心脏(左前胸)、脾脏(左上腹)位置易混淆,或右上腹疼痛时误判为左腹痛。临床需通过超声定位,观察肝脏长轴与腹中线夹角(右叶多呈“右偏”),避免仅凭体表感觉定位。
三、位置与功能的关联
右上腹位置使肝脏毗邻胆囊、胃、十二指肠,门静脉血流经此处进入肝脏,支持解毒、代谢功能。右叶血流量占比70%,负责合成白蛋白;左叶参与糖原储存,与食管下段相邻。
四、特殊人群的位置变化
儿童肝脏下界可达右肋缘下1-2cm,随生长发育逐渐上移;孕妇因子宫增大推挤肝脏向上,超声检查需调整体位;肝硬化患者因肝纤维化萎缩,右叶下移、左叶变形,需结合病史鉴别。
五、临床注意事项
右上腹隐痛、尿黄、乏力等症状可能提示肝损伤,需及时检查肝功能、肝脏超声。肝病患者、老年人、长期服药者应缩短复查间隔,避免自行判断延误治疗。
















