子宫纵隔可能影响怀孕，具体影响程度与纵隔类型、厚度及个体差异相关，多数患者经合理干预后可成功妊娠。
子宫纵隔的定义与类型
子宫纵隔是胚胎发育时两侧副中肾管融合不全导致的宫腔分隔，分为完全纵隔（纵隔达宫颈内口）和不完全纵隔（终止于宫颈内口以上），多数为先天性发育异常，少数与宫腔手术史相关。
对妊娠的影响机制
纵隔占据宫腔空间，影响子宫内膜血供均匀性，降低胚胎着床成功率；纵隔组织缺乏正常内膜功能，可能增加早期流产风险。完全纵隔对宫腔形态干扰更大，影响更显著。
临床数据支持
研究显示，完全纵隔子宫妊娠率较正常子宫低约30%，早期流产率升高2-3倍；不完全纵隔妊娠并发症（如早产、胎位异常）发生率约15%-20%，但多数可通过干预改善。
特殊人群干预建议
备孕女性需先通过超声、宫腔镜明确纵隔类型及厚度。无症状、纵隔较薄（＜1cm）且无流产史者，可尝试自然受孕；中重度纵隔或反复流产者，建议行宫腔镜下纵隔切除术，术后避孕3-6个月再备孕。
术后与孕期管理
术后需复查宫腔镜评估宫腔形态，妊娠后早期超声监测胚胎着床及发育，警惕残留或粘连。高龄、合并其他畸形者，建议生殖专科医生指导下制定计划，必要时辅助生殖技术助孕。
