颅强回声光环结构不能单独作为排除脑积水的依据，需结合侧脑室扩张等超声特征及临床信息综合判断。
颅强回声光环结构的常见来源
该结构多为超声下的正常或生理性表现：①胎儿超声中常为正常脉络丛（双侧对称强回声结节，部分合并生理性囊肿）；②成人可因脑内小血管钙化、蛛网膜颗粒等形成；③偶为探头伪像（如边界模糊、形态不规则）。需结合位置、动态变化区分性质。
脑积水的超声诊断核心标准
诊断依赖侧脑室扩张量化指标：侧脑室体部宽度＞10mm（轻度）、＞15mm（重度）为异常扩张；需同时观察第三脑室增宽、脑中线偏移、脑实质受压变薄等征象。无侧脑室扩张者不支持脑积水诊断。
强回声结构与脑积水的鉴别
部分强回声结构可能掩盖脑室轮廓（如脉络丛囊肿合并轻度脑积水）；或脑积水早期表现为脑室比例失调但无明显扩张。单一强回声结构无法排除脑积水，需结合脑室形态动态观察。
特殊人群注意事项
①胎儿需动态观察：不同孕周侧脑室宽度参考值不同（如孕28周后＞10mm需警惕），生理性脉络丛囊肿多自行吸收；②成人需结合颅内压症状（头痛、呕吐），排查脑内占位、感染等病因。
临床建议
发现颅强回声结构时，建议进一步行MRI（对脑实质、脑室细节显示更优）或CT检查；由神经科/超声科医生结合病史综合评估，避免漏诊或误诊。
