发布于 2026-09-26
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拔牙前需全面评估全身状态、口腔情况及特殊需求,通过规范准备降低出血、感染等风险,为术后恢复奠定基础。
一、全身健康状态评估
需主动告知医生高血压(血压控制在160/100mmHg以下为宜)、糖尿病(空腹血糖<8.88mmol/L)、心脏病等基础疾病;服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者需提前3-7天停药并遵医嘱调整;凝血功能异常(如血小板减少)者,需先完成凝血功能检查。
二、口腔局部准备
若存在急性牙髓炎、牙周脓肿等炎症,需先控制炎症再拔牙;拔牙前需彻底清洁口腔,刷牙并使用含氯己定的漱口水;复杂智齿拔除前建议拍摄CBCT,明确牙根形态及邻牙关系,避免术中损伤邻牙或神经。
三、饮食与药物管理
拔牙前2小时内需进食少量清淡食物,避免空腹导致低血糖;无需常规预防性使用抗生素(如头孢类),仅感染风险高者(如阻生智齿合并冠周炎)遵医嘱使用;服用非甾体抗炎药(如布洛芬)者,需提前告知药物过敏史。
四、特殊人群注意事项
孕妇建议孕中期(4-6个月)拔牙,孕早期(易致畸)及晚期(易早产)尽量避免;老年人需评估心肺功能,必要时行心电图检查,慢性病患者需由医生综合评估手术耐受性;儿童需家长陪同,术前避免过度疲劳,必要时由监护人签署知情同意书。
五、其他术前准备
主动告知医生药物、食物、麻醉剂过敏史;复杂拔牙(如埋伏智齿)建议选择上午进行,预留术后观察时间;携带长期用药清单,便于医生评估麻醉及手术风险,复杂病例需提前拍摄口腔影像资料。
















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