儿童早期干预中替牙期下颚突出多与不良习惯相关,需观察纠正不良习惯并可使用功能性矫治器引导下颚生长,青少年青春生长迸发期前后下颚突出可采用固定矫治器配合功能矫治器利用生长潜力改善,成人下颚突出因颌骨发育异常需正畸正颌联合治疗,先正畸排齐牙齿为正颌手术创造条件,再行正颌手术调整颌骨位置,术后正畸巩固且术前要全面评估全身及颌骨情况术后需注意口腔护理及遵循康复建议。
一、儿童早期干预
儿童下颚突出若处于替牙期(通常6~12岁左右),多与不良习惯相关,如吮指、口呼吸等。需先观察并纠正不良习惯,例如引导儿童避免长时间吮指,积极治疗鼻腔疾病以改善口呼吸。同时,可根据具体情况使用功能性矫治器,利用儿童生长发育潜力调整颌骨位置,这类矫治器能通过调节肌肉功能等方式引导下颚向正常位置生长。
二、青少年及成人治疗
(一)青少年生长改良治疗
对于处于青春生长迸发期前后的青少年,若下颚突出与颌骨生长发育异常有关,可采用固定矫治器配合功能矫治器的方式。固定矫治器用于排齐牙齿,功能矫治器则进一步调整颌骨的位置,利用青少年仍有的生长潜力,逐步改善下颚突出状况,此阶段需定期复诊监测颌骨生长及牙齿移动情况。
(二)成人正畸-正颌联合治疗
成人下颚突出多因颌骨发育异常导致,单纯正畸难以完全矫正颌骨位置,需采用正畸-正颌联合治疗。首先通过正畸治疗排齐牙齿,为正颌手术创造条件;然后进行正颌手术,通过外科手术调整上下颌骨的位置关系,以达到矫正下颚突出的目的;术后还需进一步正畸巩固,使牙齿排列更加整齐、稳定,恢复正常的咬合关系。成人手术前需全面评估全身状况及颌骨情况,术后要注意口腔护理及遵循医生康复建议。
















