胃肠神经官能症（功能性胃肠病）的症状以消化系统功能紊乱为核心，同时伴随自主神经功能失调及精神心理症状，具体表现分为以下四类：
消化系统核心症状：上消化道症状表现为餐后饱胀感（进食少量即感胃部胀满）、早饱感（未达正常进食量即停止）、上腹痛或烧灼感（疼痛部位不固定，空腹时减轻、情绪紧张时加重），部分患者出现恶心、嗳气（频繁打嗝）；下消化道症状以排便习惯改变为主，腹泻型表现为每日排便≥3次、粪便稀薄伴急迫感，便秘型表现为每周排便＜3次、粪便干结，部分患者排便前伴随腹部隐痛或胀满，症状常与情绪波动同步（如焦虑时腹泻、抑郁时便秘）。
全身及精神心理症状：患者普遍存在持续疲劳感（休息后难以恢复）、睡眠障碍（入睡困难、多梦、早醒），约30%-50%伴随焦虑或抑郁倾向（对日常活动兴趣降低、情绪低落），自主神经功能紊乱表现为心慌、手抖、出汗、头晕，尤其在情绪紧张时症状显著加重，且所有症状经器质性检查（如胃镜、肠镜）无异常发现。
症状与诱发因素：发作常与饮食不规律（暴饮暴食、辛辣/生冷刺激）、长期精神压力（工作/学习压力大）、睡眠不足、过度疲劳相关。女性患者症状在月经周期前加重（与雌激素波动有关），长期慢性病（如糖尿病、高血压）患者易因基础疾病叠加症状，表现更复杂。
特殊人群症状特点：儿童患者多表现为食欲下降、恶心呕吐、脐周隐痛，常伴随生长发育迟缓，症状与家庭环境紧张（如父母离异、学业压力）相关；老年患者因基础疾病多，症状易被掩盖（如合并心脑血管病时，腹痛可能被误认为心绞痛），需结合情绪状态综合判断；孕期女性因激素变化及心理压力，易出现便秘或腹泻，分娩后多缓解；长期焦虑人群症状更顽固，与大脑皮层持续过度兴奋抑制胃肠蠕动有关。
