女生肚子右侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统及妇科等多个系统疾病，具体原因因疼痛部位（右上腹或右下腹）及个体情况（年龄、性别、病史等）存在差异。以下为常见原因及特点：
一、右上腹及右侧上腹部疼痛
1.急性胆囊炎：多与胆结石相关，疼痛位于右上腹，可放射至右肩或背部，伴恶心呕吐、发热，超声可见胆囊壁增厚或结石影，肥胖、高脂饮食女性发病率相对较高。
2.肝炎：弥漫性疼痛伴乏力、食欲减退、黄疸，肝功能检查异常，乙肝、丙肝等病毒感染或药物性肝损伤均可诱发。
二、右下腹疼痛
1.急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，开始于上腹部或脐周，6-8小时后转移并固定于右下腹，伴发热（38℃左右）、恶心呕吐，右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛、反跳痛为主要体征，女性发病率与男性相近，但孕期因子宫增大可能使疼痛定位不典型。
2.妇科疾病：右侧附件炎（疼痛持续且活动后加重，伴阴道分泌物增多）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛，超声可见囊肿扭转征象）、宫外孕破裂（停经后腹痛、阴道出血，严重时休克，尿妊娠试验阳性）。育龄女性有性生活史者需重点排查，若疼痛剧烈伴晕厥，应立即就医。
3.右侧输尿管结石：突发右下腹或右腰部绞痛，向会阴部放射，伴血尿（肉眼或镜下），尿常规可见红细胞，超声或CT可发现结石影，女性因输尿管管径较宽，排石成功率略高，但结石梗阻风险仍存在。
4.肠易激综合征：女性发病率高于男性，与激素水平波动相关，疼痛无固定位置，常伴排便习惯改变（便秘或腹泻），排气或排便后缓解，需排除器质性病变后确诊。
特殊人群提示：孕妇因子宫增大可能压迫肠道或输尿管，需警惕妊娠相关并发症（如阑尾炎、卵巢囊肿扭转），疼痛定位可能上移；老年女性若长期便秘，需排查肠梗阻（腹胀、停止排气排便）；长期精神压力大、作息不规律女性易诱发肠易激综合征，可优先通过饮食调整（增加膳食纤维、避免产气食物）、规律作息改善症状。
