唇疱疹是由单纯疱疹病毒1型（HSV-1）感染引起的口唇部位复发性疱疹性病变，主要表现为口唇周围成簇水疱、溃疡及结痂，具有自限性但易复发。
一、病因与病毒特性：HSV-1是主要病原体，通过直接接触（如接吻、共用餐具）传播，病毒感染后潜伏于三叉神经节等神经组织，当免疫力下降（如感冒、疲劳、暴晒）时病毒激活，沿神经纤维扩散至口唇黏膜引发症状。儿童因免疫系统未完全成熟，与感染者密切接触后更易感染；成人也可因既往HSV-1隐性感染或新发感染发病，HSV-2较少引起唇疱疹，多与生殖器疱疹相关。
二、临床表现与病程特点：典型症状分为前驱期（口唇灼热、刺痛、瘙痒）和发作期（成簇小水疱，直径约1-2mm，透明→浑浊→破裂形成浅表溃疡，覆盖黄色渗出物，结痂后愈合），病程通常1-2周。复发性为主要特征，每年发作次数不定，与生活方式（如熬夜、压力大）、基础疾病（如糖尿病、HIV）相关。儿童症状可能伴发热、局部淋巴结肿大；成人症状较轻，多无发热但可能有头痛、乏力。
三、诊断依据：主要依据典型临床表现（口唇成簇水疱、复发性、病程规律），不典型病例可通过疱疹液病毒培养或PCR检测明确HSV核酸，鉴别诊断需排除手足口病、天疱疮等疾病。
四、治疗原则：优先非药物干预，包括保持局部清洁干燥、避免搔抓刺激、冷敷缓解疼痛、补充水分；药物治疗以口服/外用抗病毒药物为主，如阿昔洛韦、伐昔洛韦（发作早期24小时内使用可缩短病程），儿童患者避免使用刺激性药物，优先局部冷敷；孕妇需在医生指导下用药，不建议自行使用糖皮质激素或抗生素软膏。
五、预防与特殊人群管理：预防措施包括避免与感染者共用餐具/毛巾、勤洗手、减少口唇黏膜暴露（如避免暴晒）；特殊人群中，孕妇若妊娠期间HSV-1复发，需提前告知产科医生，分娩前4周内复发者建议剖腹产以降低新生儿感染风险；儿童应避免接触感染者，出现口唇水疱伴发热时及时就医；免疫缺陷者（如HIV、器官移植受者）需规律作息、增强免疫力，出现症状立即就医并遵医嘱进行长期抗病毒抑制治疗。
