激素分泌异常会引发多种症状，如泌乳素瘤致女性月经紊乱、闭经、溢乳，男性性功能减退等；生长激素瘤致儿童巨人症、成人肢端肥大症；促肾上腺皮质激素瘤致库欣综合征；促甲状腺激素瘤致甲亢相关症状。肿瘤压迫会出现视神经、视交叉受压的视力下降等，垂体周围组织受压的下丘脑功能紊乱、垂体功能减退等表现，部分患者还会有头痛症状。
一、激素分泌异常相关症状
1.泌乳素瘤相关症状：在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱、闭经、溢乳等，这是因为泌乳素升高会影响下丘脑-垂体-性腺轴的正常功能，干扰正常的月经周期和乳腺分泌调节。对于男性患者，可能出现性功能减退、阳痿、乳房发育等症状，同样是由于泌乳素水平异常导致内分泌紊乱。
2.生长激素瘤相关症状：儿童患者主要表现为巨人症，由于生长激素在儿童期分泌过多，会促使骨骼、软组织和内脏过度生长，导致身高明显高于同龄人。成人患者则表现为肢端肥大症，出现手足增大、头颅及面部改变（额头隆起、下颌突出等）、皮肤增厚粗糙、多汗、关节疼痛等，这是因为生长激素持续作用于骨骼和软组织，使其异常增生。
3.促肾上腺皮质激素瘤相关症状：会引起皮质醇增多，导致库欣综合征，患者出现向心性肥胖（面部、颈部、躯干部肥胖，而四肢相对消瘦）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等表现，这是由于皮质醇过多对机体代谢、心血管系统等产生广泛影响。
4.促甲状腺激素瘤相关症状：较为少见，主要表现为甲状腺功能亢进相关症状，如心悸、多汗、手抖、消瘦、烦躁等，是因为促甲状腺激素分泌过多刺激甲状腺过度合成和分泌甲状腺激素。
二、肿瘤压迫相关症状
1.视神经、视交叉受压症状：垂体瘤增大压迫视神经、视交叉时，患者会出现视力下降、视野缺损等表现。典型的视野缺损可为双颞侧偏盲，这是因为肿瘤从垂体窝向上生长，压迫位于其上方的视神经交叉，影响视觉传导通路。不同患者的视力下降程度和视野缺损范围可能因肿瘤压迫的具体部位和程度而异，年龄较小的患者可能因视力发育尚未成熟而对视力下降更为敏感，而老年患者可能因基础视力问题而较难早期察觉。
2.垂体周围组织受压症状：肿瘤向上压迫下丘脑可引起下丘脑功能紊乱，出现尿崩症（表现为多饮、多尿）、睡眠障碍、体温调节异常等；向下压迫垂体正常组织可导致垂体功能减退，出现性腺、甲状腺、肾上腺等靶腺功能低下的相应表现，如性腺功能减退时女性月经稀少、闭经，男性性欲减退；甲状腺功能减退时畏寒、乏力、黏液性水肿等；肾上腺功能减退时乏力、低血压、低血糖等。对于有基础疾病的患者，垂体功能减退可能会加重原有病情，需要特别关注。
三、其他症状
部分患者可能出现头痛，这是由于肿瘤增大引起颅内压升高或肿瘤牵拉鞍膈等结构所致。头痛的程度和性质因人而异，有些患者可能为间歇性头痛，有些则为持续性头痛。生活方式不健康、长期精神压力大的患者可能更容易出现头痛症状的加重，而老年人由于颅腔代偿空间相对较小，较小的肿瘤也可能引起较明显的头痛。
